tailieunhanh - Xuất huyết não – màng não muộn do thiếu Vitamin K

Xuất huyết não màng não muộn xảy tra ở trẻ từ 15 ngày tuổi đến 6 tháng, nhiều nhất trong khoảng 1 tháng – 2 tháng tuổi. Thường các triệu chứng xuất hiện đột ngột và nhanh nên bệnh nhân thường nhập viện trong tình trạng nặng. Đa số các trẻ khoẻ mạnh và bú sữa mẹ hoàn toàn. | Xuât huyêt não - màng não muộn do thiêu Vitamin K 1. Đại cương Xuất huyết não màng não muộn xảy tra ở trẻ từ 15 ngày tuổi đến 6 tháng nhiều nhất trong khoảng 1 tháng - 2 tháng tuổi. Thường các triệu chứng xuất hiện đột ngột và nhanh nên bệnh nhân thường nhập viện trong tình trạng nặng. Đa số các trẻ khoẻ mạnh và bú sữa mẹ hoàn toàn. Xuất huyết não - màng não muộn xảy ra ở trẻ không chích ngừa Vitamin K lúc sanh và các trẻ có lượng PIVKA cao. 2. Chẩn đoán . Lâm sàng - Bú kém hoặc bỏ bú. - Khóc thét. - Co giật. - Lơ mơ hoặc hôn mê. - Xanh xao vàng da. - Thóp phồng. - Dấu thần kinh khu trú Sụp mi liệt mặt. 2002 CHARLES H. BÜYTER Bulging fontanelle . Cận lâm sàng - Hct giảm. - PT aPTT kéo dài. - Siêu âm não. - Chọc dò tuỷ sống Chỉ thực hiện khi siêu âm não bình thường cần phân biệt giữa viêm màng não và xuất huyết não - màng não. Inc. . Chẩn đoán xác định Bú kém bỏ bú thóp phồng xanh xao Siêu âm não có xuất huyết hoặc chọc dò DNT ra máu không đông và PT aPTT kéo dài. Chẩn đoán có thể Bú kém bỏ bú thóp phồng xanh xao. Chẩn đoán phân biệt Viêm màng não Khi có biểu hiện nghi ngờ NT cần chọc dò tuỷ sống để loại trừ viêm màng não mủ. 3. Điều trị