tailieunhanh - Kết quả phẫu thuật điều trị teo thực quản bẩm sinh tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm mô tả các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng để chẩn đoán teo thực quản bẩm sinh và đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị teo thực quản bẩm sinh. bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 3 * 2011 Nghiên cứu Y học KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ TEO THỰC QUẢN BẨM SINH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BÌNH ĐỊNH Phạm Văn Phú*, Phạm Thiện Ngôn*, Hàn Cảnh Định*, Phan Xuân Cảnh*, Võ Xuân Thành*, Hoàng Văn Công*, Lê Công Hữu*, Phạm Thị Thu Thủy*, Huỳnh Lê Anh Vũ* TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng để chẩn đoán teo thực quản bẩm sinh và đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị teo thực quản bẩm sinh. Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu 20 trường hợp teo thực quản bẩm sinh được phẫu thuật điều trị từ 11/1992 đến 6/2011. Kết quả: Từ 1992 đến 2007: có 9 trường hợp: sống 2 trường hợp nhưng 1 năm sau tử vong 1 trường hợp trên bệnh nhân đưa túi cùng trên ra da và mở thông dạ dày nuôi ăn. Từ năm 2008 khoa nhi sơ sinh được thành lập, các bệnh nhân teo thực quản được nhập vào khoa nhi sơ sinh, làm các xét nghiệm cận lâm sàng chẩn đoán, hồi sức, sau khi mổ được chuyển lại đây tiếp tục điều trị. Từ 2008 đến 6/2011 có 11 trường hợp trong đó tử vong 3 trường hợp trong đó 2 trường hợp đoạn teo dài không nối được phải đưa đầu trên ra da và mở thông dạ dày nuôi ăn, trong khi mở thông dạ dày nuôi ăn phát hiện 1 trường hợp dạ dày bị vỡ, 1 trường hợp trọng lượng 4 Tổng cộng n 14 3 3 20 Tỷ lệ% 70 15 15 100 *Nhận xét: Hầu hết các trường hợp đều đến bệnh viện muộn 27 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 3 * 2011 Nghiên cứu Y học n 11 3 4 20 Bảng 2: Tuổi thai Tuần 37 Tổng cộng n 9 11 20 Tỷ lệ% 45 55 100 *Nhận xét: Tuổi thai trên và dưới 37 tuần tương đương nhau. Bảng 3: Tuổi lúc mổ Ngày 2 3- 4 >4 Tổng cộng N 7 10 3 20 Tỷ lệ% 35 50 15 100 *Nhận xét: 65% trường hợp được mổ sau 3- 4 ngày. Bảng 4: Giới Nam Nữ Tổng cộng N 8 12 20 Tỷ lệ% 40 60 100 Bảng 5: Cân nặng lúc sinh Kg 2,5 Tổng cộng N 2 8 10 20 Tỷ lệ% 10 40 50 100 *Nhận xét: Số bệnh nhân dưới 2,5 kg và trên 2,5 kg tương đương nhau. Bảng 6: Lý do nhập viện, chuyển viện Teo thực quản n 6 Tỷ lệ% 30 Viêm phổi Nhiễm .