tailieunhanh - Nghiên cứu rối loạn và hiệu quả điều trị tăng lipid máu trên bệnh nhân sau ghép thận tại Bệnh viện Trung ương Huế

Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát tỷ lệ rối loạn lipid máu và các yếu tố liên quan, hiệu quả điều trị rối loạn lipid máu và tác dụng phụ của Atorvastatin sau 1 tháng, 2 tháng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 43 bệnh nhân đã được ghép thận tại Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 06/2012 đến tháng 08/2015. Và 26 bệnh nhân rối loạn lipid máu có chỉ định điều Atorvastatin dựa theo khuyến cáo của NCEC. Nghiên cứu theo phương pháp cắt ngang kết hợp tiến cứu có can thiệp điều trị. | NGHIÊN CỨU RỐI LOẠN VÀ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ TĂNG LIPID MÁU TRÊN BỆNH NHÂN SAU GHÉP THẬN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ Võ Tam 1, Nguyễn Thị Thùy Linh2, Nguyễn Thị Lộc2, Nguyễn Thanh Minh3 (1)Trường Đại Học Y Dược Huế (2)Bệnh viện Trung ương Huế (3) Bệnh Viện quận 2, thành phố Hồ Chí Minh Tóm tắt Mục tiêu nghiên cứu: Khảo sát tỷ lệ rối loạn lipid máu và các yếu tố liên quan, hiệu quả điều trị rối loạn lipid máu và tác dụng phụ của Atorvastatin sau 1 tháng, 2 tháng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 43 bệnh nhân đã được ghép thận tại Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 06/2012 đến tháng 08/2015. Và 26 bệnh nhân rối loạn lipid máu có chỉ định điều Atorvastatin dựa theo khuyến cáo của NCEC. Nghiên cứu theo phương pháp cắt ngang kết hợp tiến cứu có can thiệp điều trị. Kết quả: Tỷ lệ rối loạn lipid máu mới xuất hiện sau ghép thận chiếm 97,7%. Với tăng chủ yếu là Triglycerid 79,1% và Cholesterol 65,1%. Tỷ lệ rối loạn lipid máu cần điều trị theo khuyến cáo của NCEC là 60,5%. Cả phác đồ ức chế miễn dịch 1 (Neoral+ Cellcept+Prednisolon) và phác đồ ức chế miễn dịch 2 (Prograf+ Cellcept+Prednisolon) đều có sự khác biệt về lipid máu trước và sau ghép 1 tháng (p 6 mmol/l * 4,1 mmol/l * Trong đó: thuốc điều trị rối loạn lipid máu dùng khi : * nếu sau 3 tháng chế độ ăn nhưng thất bại + bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ về tim mạch. ** nếu có 1 hoặc 2 yếu tố nguy cơ ( tăng huyết áp, đái tháo đường, tiền sử gia đình bệnh lý tim mạch, nam >55 tuổi, nữ > 65 tuổi). *** nếu có tiền sử bệnh tim mạch (ví dụ như mới can thiệp mạch trong thời gian gần đây). Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Số 30 59 - Đánh giá có đáp ứng với điều trị Atorvastatin sau 1 tháng và 2 tháng khi nồng độ lipid huyết thanh như sau: Bảng . Chỉ tiêu đáp ứng sau điều trị rối loạn lipid máu Bilan lipid máu Đáp ứng điều trị Cholesterol –TP 0,9 mmol/l 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . Đặc điểm đối tượng nghiên cứu . Về tuổi Bảng . Đặc điểm về tuổi nhóm nghiên cứu Nhóm .