tailieunhanh - Cập nhật chẩn đoán và điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp là một bệnh viêm mạn tính với biểu hiện sưng nóng đỏ đau tại khớp nhỏ và vừa, tiến triển dần đến phá hủy khớp, ảnh hưởng đến chất lượng sống của bệnh nhân. Năm 2010, Hội thấp khớp Hoa Kì và Hội thấp khớp Châu Âu đã đề nghị tiêu chuẩn phân loại bệnh mới nhằm chẩn đoán bệnh từ giai đoạn sớm. Tuy nhiên, hiện nay viêm khớp dạng thấp vẫn chưa có tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán. | BỔ TÚC KIẾN THỨC SAU ĐẠI HỌC: CẬP NHẬT CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP Nguyễn Hoàng Thanh Vân Bộ môn Nội, Trường Đại học Y Dược Huế Tóm tắt Viêm khớp dạng thấp là một bệnh viêm mạn tính với biểu hiện sưng nóng đỏ đau tại khớp nhỏ và vừa, tiến triển dần đến phá hủy khớp, ảnh hưởng đến chất lượng sống của bệnh nhân. Năm 2010, Hội thấp khớp Hoa Kì và Hội thấp khớp Châu Âu đã đề nghị tiêu chuẩn phân loại bệnh mới nhằm chẩn đoán bệnh từ giai đoạn sớm. Tuy nhiên, hiện nay viêm khớp dạng thấp vẫn chưa có tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán. Trong khoảng 20 năm trở lại đây, cùng với các thuốc DMARDs cổ điển là sự ra đời của các tác nhân sinh học trong điều trị viêm khớp dạng thấp. Nó được xem như là một công cụ hữu hiệu đối với những trường hợp đề kháng với DMARDs cổ điển. Vấn đề ở đây là cần có sự cân nhắc cẩn thận giữa tác dụng mong muốn của thuốc với các chống chỉ định và tác dụng phụ của nhóm tác nhân sinh học này. Summary UPDATE ON THE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF RHEUMATOID ARTHRITIS Nguyen Hoang Thanh Van Dept. of Internal Medicine, Hue University of Medicine and Pharmacy Rheumatoid Arthritis (RA) is a chronic inflammation disease chracterized by swelling, tenderness joint and destruction of synovial joints, leading to severe disability and premature mobility. So, ACR/EULAR 2010 has presented some tools to assessing disease activity and a new classification criteria for an early diagnosis and treatment. However, this is not a gold criteria to diagnose RA. Pharmacological treatment should not just comprise anti-inflammatory agents and corticosteroid. The current therapeutic approach is to start elder DMARDs and biologic agents. The RA patients is selected carefully before using and following side effect of these agents. Viêm khớp dạng thấp, như chúng ta đã biết là một bệnh lí viêm mạn tính chiếm khoảng 0,5 - 1% dân số thế giới, gây ra tình trạng phá hủy cấu trúc khớp, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Tỉ lệ nam: nữ = 1: 3, gặp ở bất kì lứa .