tailieunhanh - Kết quả hỗ trợ thoát màng trong các chu kỳ chuyển phôi rã đông thụ tinh trong ống nghiệm

Đánh giá hiệu quả của kỹ thuật hỗ trợ thoát màng đến kết quả có thai của các chu kỳ chuyển phôi trữ. Phương pháp: 65 chu kỳ với 153 phôi được rã đông được tiến hành trong 12 tháng, hỗ trợ thoát màng cho phôi bằng phương pháp làm mỏng ¼ chu vi của màng thấu quang. Phôi ngày 3 được nuôi cấy qua đêm, bệnh nhân được chuẩn bị nội mạc và chuyển phôi thuận lợi. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 6, số 3 - tháng 7/2016 KẾT QUẢ HỖ TRỢ THOÁT MÀNG TRONG CÁC CHU KỲ CHUYỂN PHÔI RÃ ĐÔNG THỤ TINH TRONG ỐNG NGHIỆM Nguyễn Thị Tâm An, Lê Minh Tâm, Cao Ngọc Thành Trường Đại học Y Dược Huế Tóm tắt Đặt vấn đề: Kỹ thuật hỗ trợ thoát màng (AH) cho phôi trong thụ tinh ống nghiệm dựa trên giả thuyết việc tạo ra một lỗ nhân tạo trên màng thấu quang (ZP) có thể giúp cho tiến trình thoát màng của phôi dễ dàng hơn. Kỹ thuật này giúp tăng tỷ lệ làm tổ và có thai ở phụ nữ lớn tuổi, ở người thất bại làm tổ liên tiếp và trong các chu kỳ chuyển phôi trữ. Nghiên cứu này mô tả kết quả chuyển phôi rã đông với sự hỗ trợ của kỹ thuật hỗ trợ thoát màng bằng tia laser (LAH), một trong những phương pháp được xem là có tính an toàn cao nhất hiện nay. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả của kỹ thuật hỗ trợ thoát màng đến kết quả có thai của các chu kỳ chuyển phôi trữ. Phương pháp: 65 chu kỳ với 153 phôi được rã đông được tiến hành trong 12 tháng, hỗ trợ thoát màng cho phôi bằng phương pháp làm mỏng ¼ chu vi của màng thấu quang. Phôi ngày 3 được nuôi cấy qua đêm, bệnh nhân được chuẩn bị nội mạc và chuyển phôi thuận lợi. Kết quả: Tỷ lệ sống của phôi sau rã là 93,4% (143 phôi), trong đó phôi tốt loại G1 chiếm 55,9%, G2 chiếm 29,3% và tiến hành LAH trước khi chuyển phôi. Với số phôi chuyển trung bình 2,4±0,8, tỷ lệ làm tổ/số phôi chuyển 19,5% và trên số chu kỳ chuyển phôi là 43,1%. Tỷ lệ có thai lâm sàng tính trên chu kỳ chuyển phôi chiếm 33,8% với tỷ lệ sẩy thai sớm (thai sinh hóa và thai lâm sàng sẩy sớm) chiếm 12,3%. Tỷ lệ thai diễn tiến chiếm 30,8% và đặc biệt tỷ lệ đa thai thấp (chiếm 18,2%). Các kết quả này tương đương hoặc tốt hơn khi so sánh với các nghiên cứu khác chuyển phôi có hoặc không hỗ trợ thoát màng. Kết luận: LAH góp phần đảm bảo ổn định hiệu quả trong các chu kỳ chuyển phôi rã đông. Từ khóa: Hỗ trợ phôi thoát màng, chuyển phôi trữ, màng thấu quang Abstract THE EFFECT OF ASSISTED .