tailieunhanh - Hiệu quả điều trị sẹo lồi bằng phẫu thuật cắt bỏ kết hợp tiêm Triamcinole acetonide nội thương tổn

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm khảo sát đặc điểm lâm sàng, các yếu tố liên quan đến sẹo lồi, đánh giá kết quả phương pháp phẫu thuật sẹo lồi kết hợp tiêm triamcinole acetonide (TA) nội thương tổn. . | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 3-2016 HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ SẸO LỒI BẰNG PHẪU THUẬT CẮT BỎ KẾT HỢP TIÊM TRIAMCINOLE ACETONIDE NỘI THƢƠNG TỔN Trần Đăng Quyết*; Nguyễn Kim Khoa** TÓM TẮT Mục tiêu: khảo sát đặc điểm lâm sàng, các yếu tố liên quan đến sẹo lồi, đánh giá kết quả phương pháp phẫu thuật sẹo lồi kết hợp tiêm triamcinole acetonide (TA) nội thương tổn. Đối tượng và phương pháp: 87 bệnh nhân (BN) sẹo lồi, điều trị ngoại trú tại Khoa Phục hồi Chức năng, Bệnh viện Da liễu TP. Hồ Chí Minh từ tháng 1 - 2014 đến 4 - 2015. Nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang đối với MT1 và tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng đối với MT2. Kết quả và kết luận: tuổi BN: sẹo lồi có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng tuổi hay gặp nhất 40 14 16,10 Tổng 87 100 Tổng 87 100 Tuổi hay gặp nhất 160 mg: 28 BN (58,34%), đây là những BN phải tiêm > 10 lần. Nghiên cứu của Đỗ Thiện Dân [1] cũng cho kết quả tương tự (dùng > 160 mg TA chiếm 55,5%). < 5 lần: 10 BN (20,83%); 5 - 9 lần: 10 BN (20,83%); ≥ 10 lần: 28 BN (58,34%). Kết quả này cho thấy điều trị sẹo lồi * Tổng lượng thuốc TA/BN ở nhóm nghiên cứu (n = 48): Bảng 3: Tác dụng không mong muốn khi tiêm TA ở nhóm nghiên cứu (n = 48). Tác dụng không mong muốn n % Rối loạn kinh nguyệt 2 4,16 Viêm dạ dày tá tràng 0 0 Mọc mụn trứng cá 15 31,25 108 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 3-2016 Teo da xung quanh chỗ tiêm 5 10,41 Rậm lông 2 4,16 Không có tác dụng phụ nào 24 50,00 48 100 Cộng 50% BN gặp tác dụng phụ khi tiêm TA. Trong đó, hay gặp nhất là mọc mụn trứng cá. Đáng lưu ý là teo da quanh chỗ tiêm tuy chỉ chiếm 10,41% BN được tiêm TA, nhưng hiện tượng teo da này không hồi phục. Các tác dụng phụ khác đều hết sau một thời gian ngừng thuốc. KẾT LUẬN 1. Một số yếu tố liên quan. - Tuổi đời hay bị sẹo lồi nhất < 30. - Nguyên nhân hay gặp gây sẹo lồi là bấm lỗ tai, vết mổ, nặn mụn trứng cá. - Vị trí hay bị sẹo lồi: dái tai, vành tai, ngực, vùng vai. 2. Kết quả điều trị. - Nhóm nghiên cứu có kết quả tốt và khá (77,01%) cao hơn nhóm đối