tailieunhanh - Báo cáo trường hợp nhồi máu cơ tim cấp trong thời kỳ hậu sản

Hội chứng mạch vành cấp ở phụ nữ có thai và sớm sau đẻ tuy hiếm nhưng có tỷ lệ tử vong cao. Ba nguyên nhân lớn nhất của tổn thương động mạch vành (được xác định trên chụp mạch) là xơ vữa động mạch sớm, bóc tách động mạch vành tự nhiên và co thắt động mạch vành. | ---------------------------------------------TẠP CHÍ NGHIÊN cứu Y HỌC BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP NHỒI MÁU cơ TIM CẤP TRONG THỜI KÌ HẬU SẢN Dương Thu Anh Nguyễn Quang Tuấn Nguyễn Đức Long Nguyễn Mạnh Chiến Trần Trà Giang Hoàng Văn Bệnh viện Tim Hà Nội Hội chứng mạch vành cấp ờ phụ nữ có thai và sớm sau đẻ tuy hiếm nhưng có tỷ lệ từ vong cao 1 Ba nguyên nhân lớn nhất của tổn thương động mạch vành được xác định trôn chụp mạch là xơ vữa động mạch sớm bóc tách động mạch vành tự nhiên và co thắt động mạch vành 2 Chúng tôi báo cáo một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp ở môt phụ nữ 29 tuồi sau đẻ 6 tuần vào Bệnh viện Tim Hà Nội vì đau ngực trái đột ngột dữ dội. Bệnh nhân đã được chụp động mạch vành có hình ảnh tắc hoàn toàn động mạch vành phải và hẹp khít động mạch mũ và đã được can thiệp động mạch vành cấp cứu thành công tại Bệnh viện Tim Hà Nội. Từ khóa Nhồi máu CO tim sớm sau đẻ thời kì hậu sản can thiệp động mạch vành I. GIỚI THIỆU Hội chứng mạch vành cấp ờ phụ nữ có thai và sớm sau đẻ tuy hiếm gặp nhưng cần được các bác sĩ tim mạch bác sĩ sản khoa bác sĩ cấp cứu lưu tâm vì tỷ lệ tử vong của nhóm đối tượng dễ bị tổn thương này cao hơn so với các đối tượng mắc hội chứng vành cấp khác 1 . Tuy nhiên tại Việt Nam chưa có báo cáo nào về tình huống lâm sàng này. Chúng tôi xin giới thiệu trường hợp bệnh nhân sau đẻ 6 tuần bị nhồi máu cơ tim cấp và được can thiệp động mạch thành công tại Bệnh viện Tim Hà Nội. II. CA LÂM SÀNG Bệnh nhân Trần Thị H 29 tuổi sau sinh con trai đầu lòng 6 tuần vào khoa cấp cứu Bệnh viện Tim Hà Nội vì đau ngực trái đột Địa chỉ liên hệ Dương Thu Anh Bệnh viện Tim Hà Nội 92 Tràn Hưng Đạo Hoàn Kiếm Hà Nội Email Ngày nhận 10 1 2016 Ngày được chấp thuận 20 4 2016 ngột dữ dội glờ thứ 4. Lúc vào viện bệnh nhân tỉnh táo còn đau ngực trái âm ỉ không khó thở không ho máu không sốt. Bệnh nhân chưa phát hiện tiền sử gì Hên quan đến bệnh tim mạch. Quá trình mang thai không có gì đặc biệt bệnh nhân tăng 10 kg không bị tăng huyết áp thai .