tailieunhanh - Tác dụng không mong muốn sau gây tê tủy sống phẫu thuật lấy thai

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá tác dụng không mong muốn sau gây tê tủy sống (GTTS) phẫu thuật lấy thai trong 24 giờ sau phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: 48 sản phụ phẫu thuật lấy thai dưới GTTS bằng bupivacain 0,5% ưu tỷ trọng với liều tính theo chiều cao của bệnh nhân (BN) 5 mg/m chiều cao kết hợp với fentanyl cho đủ 2 ml hỗn hợp thuốc tê. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2015 TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN SAU GÂY TÊ TỦY SỐNG PHẪU THUẬT LẤY THAI Nguyễn Ngọc Thạch* TÓM TẮT Mục đích: đánh giá tác dụng không mong muốn sau gây tê tủy sống (GTTS) phẫu thuật lấy thai trong 24 giờ sau phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp: 48 sản phụ phẫu thuật lấy thai dưới GTTS bằng bupivacain 0,5% ưu tỷ trọng với liều tính theo chiều cao của bệnh nhân (BN) 5 mg/m chiều cao kết hợp với fentanyl cho đủ 2 ml hỗn hợp thuốc tê. Kết quả: tỷ lệ đau đầu 12,5%; buồn nôn-nôn 8,4%; ngứa 14,6%; run 10,4%; đau lưng 4,2%. Kết luận: GTTS phẫu thuật lấy thai gây ra một số tác dụng không mong muốn, tuy nhiên có thể điều trị dễ dàng. * Từ khoá: Gây tê tủy sống; Phẫu thuật lấy thai; Tác dụng không mong muốn. Side Effects after Spinal Anesthesia for Cesarean Section Summary Objectives: To evaluate side effects after spinal anesthesia for cesarean section during 24 hours after the operation. Subjects and methods: 48 cesarean section cases received spinal anesthesia by heavy bupivacaine with dose of bupivacaine based on their height (5 mg bupivacaine/1 meter) and fentanyl to gain 2 ml anesthetic mixture. Results: Headache , nausea and vomiting , pruritus , shivering , backache . Conclusion: Side effects after spinal anesthesia for cesarean section included headache, nausea vomiting, pruritus, shivering and backache. They could be easily treated. * Key words: Spinal anesthesia; Cesarean section; Side effects. ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, GTTS được áp dụng rộng rãi cho phẫu thuật lấy thai tại Bệnh viện Quân y 103 do có nhiều ưu điểm như: kỹ thuật đơn giản, hiệu quả vô cảm tốt, ít ảnh hưởng đến mẹ và con, chăm sóc hậu phẫu không phức tạp. Tuy nhiên, GTTS cũng gây ra một số tác dụng không mong muốn sau phẫu thuật lấy thai như: đau đầu, buồn nôn-nôn. Mặc dù đã có nhiều nghiên cứu thông báo tỷ lệ tác dụng không mong muốn sau GTTS tại một số bệnh viện trong cả nước như Bệnh viện Phụ sản Trung ương, Bệnh viện E, Bệnh viện Đa khoa