tailieunhanh - Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu giải phẫu và ứng dụng vạt bẹn dạng tự do trong điều trị khuyết hổng mô mềm ở chi thể

Luận án nghiên cứu nhằm hướng đến các mục tiêu: tìm hiểu đặc điểm giải phẫu mạch máu của vạt bẹn ở người Việt trưởng thành, đánh giá kết quả sử dụng vạt bẹn dạng tự do trong điều trị khuyết hổng mô mềm ở chi thể, tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả, nguyên nhân gây thất bại và những ưu, nhược điểm của vạt. Để biết rõ hơn về nội dung chi tiết, . | BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ QUỐC PHÒNG VIỆN NGHIÊN CỨU KHO A HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 TRẦN VĂN DƯƠNG NGHIÊN CỨU GIẢI PHẪU VÀ ỨNG DỤNG VẠT BẸN DẠNG TỰ DO TRONG ĐIỀU TRỊ KHUYẾT HỔNG MÔ MỀM Ở CHI THỂ Chuyên ngành: Chấn thương chỉnh hình và tạo hình Mã số: 62720129 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN S Ĩ Y HỌC HÀ NỘ I – 2016 CÔNG TRÌNH ĐƯỢC HOÀN THÀNH TẠI VIỆN NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 Người hướng dẫn khoa học: 1. . Nguyễn Việ t Tiến Phản biện 1: S. Phạm Đăng Ninh Phản biện 2: S. Lê Gia Vinh Phản biện 3: S. Nguyễn Xuân Thùy Luận án sẽ được bảo vệ trước Hội đồng chấm luận án cấp trường tại Viện nghiên cứu khoa học y dược lâm sàng 108 vào hồi: giờ ngày tháng năm Có thể tìm hiểu luận án tại: 1. Thư viện Quốc Gia 2. Thư viện Viện NCKH Y Dược lâm sàng 108 1 ĐẶT VẤN ĐỀ Vạt bẹn (Groin flap) được Smith và cộng sự mô tả về giải phẫu vào năm 1971, đây là vạt da mỡ hoặc da cân mạch trục được cấp máu bởi động mạch mũ chậu nông. Năm 1972, McGregor và Jackson - những cộng sự cùng nghiên cứu giải phẫu với Smith báo cáo kết quả sử dụng vạt bẹn ở dạng cuống liền kiểu trụ da Filatov để che phủ khuyết hổng mô mềm ở bàn tay, ngón tay và vùng trán. Năm 1973, lần đầu tiên trên thế giới, Daniel và T aylor thành công trên lâm sàng chuyển vạt tổ chức tự do là vạt bẹn. Thành công này đánh dấu thời kỳ phát triển của chuyển vạt tự do, tạo bước đột phá trong phẫu thuật phục hồi. Sau đó, nhiều tác giả nghiên cứu giải phẫu và sử dụng vạt bẹn ở dạng tự do. Trong ứng dụng lâm sàng, nhiều tác giả nhận thấy vạt bẹn có ưu điểm là: có thể lấy được vạt với kích thước lớn, nơi cho được đóng kín trực tiếp và sẹo được giấu kín; nhưng cũng có nhược điểm là: cuống mạch ngắn, đường kính mạch nhỏ và có nhiều biến đổi về giải phẫu nên việc bóc tách, nối mạch của vạt vào vùng nhận nhiều khi gặp khó khăn. Ngoài ra, nửa trong của vạt thường dày và có lông, màu sắc của vạt thường nhợt nhạt nên kém thẩm mỹ. Do có những nhược điểm này nên từ những năm cuối thập niên 1980, vạt bẹn .