tailieunhanh - CÁC HORMONE SINH DỤC (Kỳ 2)

Mụn trứng cá đột ngột (acne fulminans): -Androgen tác động trên da qua các dẩn xuất DHEA-S (dehydroepiandrosterone sulphate) và androstenedione. Trên da, steroid sulphatase chuyển hóa DHEA-S thành DHEA; 3β-hydroxysteroid dehydrogenase / D5/4isomerase 3 chuyển DHEA thành androstenedione và 17β-hydroxysteroid dehydrogenase chuyển hóa testosterone thành androstenedione. Cuối cùng, 3α-hydroxysteroid dehydrogenase dị hóa androgen hoạt hóa thành các hợp chất không gắn kết với thụ thể androgen. Sự hiện diện thụ thể androgen tim thấy trên thượng bì và nang lông tế bào sừng, tế bào tiết bã của tuyến bã, tế bào tuyến mồ hôi, tế bào của nhú bì, nguyên bào sợi ở bì, tế bào nội mô mạch. | CÁC HORMONE SINH DỤC Kỳ 2 trứng cá đột ngột acne fulminans -Androgen tác động trên da qua các dẩn xuất DHEA-S dehydroepiandrosterone sulphate và androstenedione. Trên da steroid sulphatase chuyển hóa DHEA-S thành DHEA 30-hydroxysteroid dehydrogenase D5 4-isomerase 3 chuyển DHEA thành androstenedione và 170-hydroxysteroid dehydrogenase chuyển hóa testosterone thành androstenedione. Cuối cùng 3a-hydroxysteroid dehydrogenase dị hóa androgen hoạt hóa thành các hợp chất không gắn kết với thụ thể androgen. Sự hiện diện thụ thể androgen tim thấy trên thượng bì và nang lông tế bào sừng tế bào tiết bã của tuyến bã tế bào tuyến mồ hôi tế bào của nhú bì nguyên bào sợi ở bì tế bào nội mô mạch máu tế bào hắc tố vùng sinh dục. -Mụn trứng cá đột ngột có liên quan với cường androgen là hiện diện của đáp ứng miễn dịch bất thường trong mụn trứng cá. Testosterone làm tăng kích thước tuyến bã và cũng làm tăng đậm độ quần thể propionibacterium acnes. Bệnh cảnh da Đặc trưng bởi bệnh lý cấp tính sốt bệnh cảnh cơ-xương. Khởi phát cấp tính với các nốt và mảng viêm nhanh chóng hóa mủ tạo thành loét xuất huyết lành để lại các sẹo teo da rộng tại vị trí của vết loét. Thường xảy ra ở người trẻ có tiền căn mụn trứng cá nhẹ hoặc trung bình. Bệnh nhân có các triệu chứng toàn thân như sốt mệt mỏi đau khớp đau cơ. Tổn thương giống viêm xương-tủy xương ly giải xương cũng đã được báo cáo. Điều trị Glucocorticoids đường toàn thân là trị liệu rất hiệu quả để kiểm soát tình trạng da và triệu chứng cơ-xương kèm theo kháng sinh clindamycine tetracycline erythromycine kháng viêm Diclofenac . Cải thiện các triệu chứng da và cơ-xương sau nhiều tháng. 2- Tăng Androgen ở Nữ giới androgen excess in the female . Tăng tiết chất bã seborrhoea -Tăng tiết chất bã do gia tăng hoạt động của tuyến bã từ kích thích của anddrogen rất thường gặp và kết hợp với mụn trứng cá. -Chẩn đoán tăng tiết chất bã chủ yếu dựa vào lâm sàng. Điều trị đặc hiệu tăng tiết chất bã thì không cần thiết dùng chất kháng androgen để