tailieunhanh - Nghiên cứu sự biến đổi nồng độ interleukin-2 huyết thanh ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm nghiên cứu nhằm đánh giá biến đổi nồng độ interleukin-2 (IL-2) huyết thanh và mối liên quan với một số đặc điểm khối u, giai đoạn bệnh ở bệnh nhân (BN) ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG). | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 6-2017 NGHIÊN CỨU SỰ BIẾN ĐỔI NỒNG ĐỘ INTERLEUKIN-2 HUYẾT THANH Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TẾ BÀO GAN Dương Quang Huy*; Vũ Minh Thắng* TÓM TẮT Mục tiêu: nghiên cứu nhằm đánh giá biến đổi nồng độ interleukin-2 (IL-2) huyết thanh và mối liên quan với một số đặc điểm khối u, giai đoạn bệnh ở bệnh nhân (BN) ung thư biểu mô tế bào gan (UTBMTBG). Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu tiến cứu, mô tả cắt ngang 86 BN UTBMTBG điều trị tại Khoa Nội Tiêu hóa, Bệnh viện Quân y 103, được xét nghiệm IL-2 theo phương pháp hóa phát quang khuếch đại enzym bằng hệ thống Immulite 1000. Kết quả: nồng độ IL-2 huyết thanh ở BN UTBMTBG là 355,7 ± 137,4 U/ml, trong đó giảm thấp IL-2 2 cm trên nền xơ gan (đo kích thước u gan trên siêu âm và/hoặc CT-scanner gan). - Có hình ảnh tăng sinh mạch điển hình (trên siêu âm, CT-scanner gan hoặc chụp mạch gan) và/hoặc AFP ≥ 200 ng/ml. Những trường hợp không thỏa mãn tiêu chí trên sẽ khẳng định chẩn đoán UTBMTBG bằng xét nghiệm tế bào học hoặc mô bệnh học [1, 2]. 2. Phương pháp nghiên cứu. Tất cả BN được khám lâm sàng đầy đủ và làm xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết để xác định tình trạng xơ gan và đặc điểm khối u gan. Đánh giá mức độ xơ gan theo thang điểm Child-Pugh (1973). Đánh giá đặc điểm khối u gan trên CTscanner gan mật 3 thì, bao gồm: vị trí khối u (gan phải, gan trái, toàn gan); kích thước khối u (đường kính lớn nhất của khối u), thể tích khối u. Thể tích mỗi khối u (TV) tính theo công thức: TV (cm3) = 4/3 x 3,14 x [bán kính lớn nhất khối u (cm)]3 Đánh giá giai đoạn bệnh UTBMTBG theo hệ thống Barcelona (2003) gồm giai 37 T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 6-2017 đoạn rất sớm (0), giai đoạn sớm (A), giai đoạn trung gian (B), giai đoạn tiến triển (C) và giai đoạn cuối (D). Định lượng IL-2 theo phương pháp hóa phát quang khuếch đại enzym bằng hệ thống Immulite 1000 (Hãng Siemens Medical Solutions Diagnostics, Los Angeles, Hoa Kỳ) tại Khoa Miễn dịch, Bệnh viện TWQĐ 108. Định lượng IL-2 huyết thanh: BN nhịn ăn .