tailieunhanh - Biến đổi của biến thiên nhịp tim trước và sau cơn nhanh thất ở bệnh nhân có cơn nhanh thất không bền bỉ
Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm khảo sát biến thiên nhịp tim (BTNT) theo thời gian và theo phổ tần số trước và sau cơn nhịp nhanh thất (NNT) không bền bỉ. nội dung chi tiết của bài viết. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 2-2016 BIẾN ĐỔI CỦA BIẾN THIÊN NHỊP TIM TRƢỚC VÀ SAU CƠN NHANH THẤT Ở BỆNH NHÂN CÓ CƠN NHANH THẤT KHÔNG BỀN BỈ Lương Công hức*; Nguyễn Văn hắng** TÓM TẮT Mục tiêu: khảo sát biến thiên nhịp tim (BTNT) theo thời gian và theo phổ tần số trước và sau cơn nhịp nhanh thất (NNT) không bền bỉ. Đối tượng và phương pháp: 45 bệnh nhân (BN) có cơn nhanh thất không bền bỉ trên Holter ECG 24 giờ được khảo sát các chỉ số BTNT trong thời khoảng 5 phút tại các thời điểm trước cơn 30 phút, ngay trước cơn, ngay sau cơn và sau cơn 30 phút. Kết quả: ngay trước cơn nhanh thất, các chỉ số BTNT theo thời gian SDNN, rMSSD và NN50 đều giảm có ý nghĩa so với thời điểm trước cơn 30 phút (49,2 ± 22,7 ms so với 65,0 ± 45,1 ms; 44,0 ± 38,6 ms so với 63,2 ± 51,7 ms và 29,2 ± 13,6 nhịp so với 39,6 ± 14,7 nhịp; p 0,05; p(3,4) > 0,05 63,2 ± 51,7 44,0 ± 38,6 45,2 ± 43,2 rMSSD (ms) p 86 p(1,2) 0,05; p(3,4) > 0,05 47,0 ± 43,1 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 2-2016 X ± SD 39,6 ± 14,7 29,2 ± 13,6 31,7 ± 16,7 36,5 ± 17,6 NN50 (nhịp) p p(1,2) 0,05; p(3,4) > 0,05 X ± SD 13,8 ± 18,7 13,0 ± 17,7 11,7 ± 16,7 11,9 ± 17,8 pNN50 (%) p p(1,2) > 0,05; p(2,3) > 0,05; p(3,4) > 0,05 Ngay trước cơn nhanh thất, các chỉ số (rMSSD và SDNN) giảm so với thời điểm 30 phút trước cơn. Ngay sau cơn nhanh thất, các chỉ số này không khác biệt so với ngay trước cơn. 30 phút sau cơn nhanh thất, các chỉ số không khác biệt so với ngay sau cơn nhanh thất và có giá trị không khác biệt nhiều so với thời điểm 30 phút trước cơn nhanh thất. Bảng 3: Biến đổi của BTNT theo phổ tần số trước và sau cơn nhanh thất. Chỉ số BTNT 2 X ± SD 30 phút trƣớc cơn (1) Ngay trƣớc cơn (2) ± 802,7 ± 798,8 Ngay s u cơn (3) 30 phút s u cơn (4) ± ± VLF (ms ) p 2 X ± SD p(1,2) 0,05; p(3,4) > 0,05 227,0 ± 101,4 392,4 ± 200,9 411,6 ± 251,6 409,7 ± 240,7 LF (ms ) p 2 X ± SD p(1,2) 0,05; p(3,4) > 0,05 234,5 ± 84,7 268,6 ± 101,1 279,9 ± .
đang nạp các trang xem trước
