tailieunhanh - Đặc điểm hình ảnh cộng hưởng từ của bệnh lí u hạt silicone ở tuyến vú

Siliconomas là bệnh u hạt do phản ứng mô sau khi tiêm silicone lỏng vào tuyến vú. Chụp X quang vú và siêu âm hạn chế trong phát hiện và phân biệt các u hạt này với tổn thương u khác nên chúng tôi tiến hành nghiên cứu đặc điểm hình ảnh siliconomas trên cộng hưởng từ tuyến vú. | TẠP CHÍ NGHIÊN cứu Y HỌC------------------------------------------------------- ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH CỘNG HƯỞNG TỪ CỦA BỆNH LÝ u HẠT SILICONE Ở TUYẾN vú Nguyễn Thị Hương1 Bùi Văn Lệnh1 Lê Tuấn Linh1 Nguyễn Duy Huề2 Nguyễn Đức Hĩnh2 Trần Thiết Sơn2 1Bệnh viện Đại học Y Hà Nội 2Trường Đại học Y Hà Nội Siliconomas là bệnh u hạt do phản ứng mô sau khi tiêm silicone lỏng vào tuyến vú. Chụp X quang vú và siêu âm hạn chế trong phát hiện và phân biệt các u hạt này với tổn thương u khác nên chúng tôi tiến hành nghiên cứu đặc điểm hỉnh ảnh siliconomas trên cộng hưởng từ tuyến vú. Với nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu 64 vú 32 bệnh nhân tiêm silicone lỏng được chụp cộng hường từ động học tuyến vú tại Bệnh viện Trường Đại học Y Hà Nội từ 30 06 2013 đến 30 06 2015 chúng tôi có được hình ảnh siliconomas trên cộng hường từ là các hạt hình tròn hay bầu dục tăng tín hiệu trên T2W giảm tín hiệu trên T2W FA TWA TER giảm tín hiệu trên T1W 3D SPGR FS không ngấm thuốc đối quang từ các hạt này lan tỏa ờ nhiều vị trí có thể tới hố nách thành bụng sau cơ ngực cấu trúc sâu của nhu mô tuyến 64 vú không thể đánh giá rõ ràng bởi siêu âm hoặc chụp X quang vú nhưng đã được khảo sát chi tiết trên cộng hưởng từ. Hai trường hợp u tuyến vú đã được phát hiện ra 1 u xơ tuyến vú 1 u tế bào hình lá trong đó cộng hưởng từ đã thành công trong việc xác định tính chất lành tính của u trước phẫu thuật. Như vậy hình ảnh siliconomas trên cộng hường từ tuyến vú có tính chất đặc trưng để chẩn đoán phân biệt với các tổn thương khác. Từ khóa Siliconomas u hạt silicone cộng hường từ tuyến vú. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Trong những thập kỷ trước việc sử dụng tiêm trực tiếp silicone lỏng vào nhu mô tuyến vú để nâng ngực rất phổ biến. Hiện nay ở các nước phương Tây các nhà phẫu thuật thẩm mỹ không còn thực hiện kĩ thuật này do có nhiều di chứng 1 2 Các di chứng do tiêm silicone lỏng vùng vú rất đa dạng biểu hiện ở nhiều mức độ khác nhau tùy thuộc vào từng cá thể hình thành các khối cứng trong vú gây ra bởi phản ứng u hạt sự xuất .