tailieunhanh - Đánh giá kết quả điều trị phác đồ Folfox4 kết hợp Bevacizumab trong ung thư đại trực tràng di căn

Nghiên cứu đánh giá hiệu quả điều trị đích Avastin là thuốc kháng tăng sinh mạch, khi kết hợp với phác đồ hóa chất FOLFOX 4 trên 34 bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn. | TẠP CHÍ NGHIÊN cứu Y HỌC-------------------------------------------- ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHÁC ĐỒ FOLFOX4 KẾT HỢP BEVACIZUMAB TRONG UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG DI CĂN Lê Văn Quảng Nguyễn Văn Hiếu Hoàng Bùi Hải Trịnh Lê Huy Trần Trung Bách Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Xu hướng mới trong những năm gần đây điều trị ung thư đại trực tràng di căn là sử dụng các thuốc điều trị đích. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu đánh giá hiệu quà của thuốc điều trị đích Avastin là thuốc kháng tăng sinh mạch khi kết hợp với phác đồ hóa chất FOLFOX4 trên 34 bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn. Kết quà nghiên cứu cho thấy tì lệ đáp ứng toàn bộ là 47 1 đáp ứng hoàn toàn 8 8 . Thời gian sống thêm toàn bộ trung bình đạt 20 0 2 5 tháng. Thời gian sống thêm không bệnh tiến triển trung bình là 6 9 4 8 tháng. Tì lệ hạ bạch cầu hạt 25 1 không có hạ độ 3 độ 4. Các tác dụng phụ ngoài huyết học gặp nhiều nhất là buồn nôn 35 7 nhưng đèu ở độ 1. Độc tính thần kinh 34 8 đèu ở độ 1. Các độc tính khác ít gặp. Từ những kết quà trên chúng tôi nhận thấy phác đồ Avastin - FOLFOX4 có tỷ lệ đáp ứng cao và mức độ độc tính có thể chấp nhận được. Từ khóa ung thu đại trực tràng di căn Avastin Folfox4 I. ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư đại trực tràng là một trong những bệnh lý ác tính thường gặp. Theo GLOBOCAN nãm 2012 ung thư đại trực tràng đứng thứ 3 về tỷ lệ mắc mới và là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ 4 trong các bệnh ung thư thường gặp 1 . Trong những bệnh nhân mới được phát hiện thì có đến 40 trường hợp đã có di căn tại thời điểm chẩn đoán 2 . Mặc dù có một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân với các khối u di căn đơn độc ở phổi hoặc gan còn khả năng điều trị triệt cãn bằng phẫu thuật và hóa chất 80 các bệnh nhân ở giai đoạn lan tràn có tổn thương di căn không còn khả năng phẫu thuật. Với nhóm bệnh nhân này thời gian sống thêm kéo dài dưới 2 năm 3 4 . Hóa trị trong trường Địa chỉ liên hệ Lê Văn Quảng Khoa Ung Bướu - Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Email quanglevan72@ Ngày nhận 31 12 2015 Ngày được chấp thuận 11 05 2016 hợp .