tailieunhanh - Hiệu quả lâm sàng sau tiêm corticoid tại chỗ trong điều trị hội chứng ống cổ tay

Nghiên cứu can thiệp nhằm đánh giá hiệu quả lâm sàng trên 30 bệnh nhân mắc hội chứng ống cổ tay. được điều trị bằng tiêm corticoid vào đường hầm ống cổ tay. Kết quả cho thấy trước tiêm có 96,7% bệnh nhân có triệu chứng đau; 100% bệnh nhân có triệu chứng tê; sau tiêm 46,7% bệnh nhân còn triệu chứng đau; 70% bệnh nhân còn triệu chứng tê. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC HIỆU QUẢ LÂM SÀNG SAU TIÊM CORTICOID TẠI CHỖ TRONG ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG ỐNG CỔ TAY Nguyễn Văn Hướng, Nguyễn Thị Hồng Phấn, Lê Thị Thu Hường Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu can thiệp nhằm đánh giá hiệu quả lâm sàng trên 30 bệnh nhân mắc hội chứng ống cổ tay. được điều trị bằng tiêm corticoid vào đường hầm ống cổ tay. Kết quả cho thấy trước tiêm có 96,7% bệnh nhân có triệu chứng đau; 100% bệnh nhân có triệu chứng tê; sau tiêm 46,7% bệnh nhân còn triệu chứng đau; 70% bệnh nhân còn triệu chứng tê. Trước điều trị về mức độ đau có 3,3% bệnh nhân không đau, 63,4% bệnh nhân đau trung bình, 13,3% bệnh nhân đau nặng, sau điều trị các tỷ lệ bệnh nhân trên lần lượt là 53,3%; 16,7%; 3,3%. Về sự cải thiện mức độ tê thì trước điều trị có 13,3% bệnh nhân tê nhẹ, 66,7% bệnh nhân tê trung bình, 20% bênh nhân tê nặng, sau điều trị các tỷ lệ trên lần lượt là 53,3%; 10%; 6,7%. Như vậy, triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân được cải thiện rõ rệt sau điều trị tiêm corticoid vào đường hầm ống cổ tay. Tuy nhiên, sự cải thiện triệu chứng của từng nhóm bệnh nhân và theo mức độ tê thì hiệu quả thấy rõ rệt ở nhóm bệnh nhân có điểm VAS và mức độ tê trung bình đến nhẹ. Còn nhóm bệnh nhân có điểm VAS cao, mức độ tê nặng thì ít cải thiện hơn Từ khóa: điều trị hội chứng ống cổ tay I. ĐẶT VẤN ĐỀ Hội chứng ống cổ tay (Carpal Tunnel Syndrome) là bệnh lý xảy ra do dây thần kinh giữa bị chèn ép khi đi qua ống cổ tay. Khi thần kinh giữa bị chèn ép sẽ gây ra tê, đau, giảm hoặc mất cảm giác vùng da bàn tay do nó chi phối, nặng hơn nữa có thể gây hạn chế vận động ngón cái, teo cơ mô cái. Hội chứng ống cổ tay tuy không gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân nhưng lại ảnh hưởng rất nhiều đến chất lượng cuộc sống, công việc của người bệnh. Hội chứng ống cổ tay nếu được phát hiện sớm và điều trị kịp thời bệnh có thể khỏi hoàn toàn, ngược lại nếu để muộn sẽ có tổn thương và di chứng kéo dài [1]. Ngày nay, trên thế giới có nhiều phương pháp điều trị hội chứng ống cổ tay