tailieunhanh - Kết quả phẫu thuật nối thông túi lệ mũi nội soi

Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá kết quả bước đầu phẫu thuật nối thông túi lệ mũi nội soi và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật. Đây là nghiên cứu can thiệp lâm sàng tiến cứu trên 58 bệnh nhân được phẫu thuật nối thông túi lệ - mũi nội soi, tại khoa Chấn thương, Bệnh viện Mắt Trung ương, từ tháng 12/2015 đến tháng 03/2017. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỐI THÔNG TÚI LỆ MŨI NỘI SOI Hà Huy Thiên Thanh1, Ngô Văn Thắng1, Nguyễn Quốc Anh1, Đặng Hồng Sơn2, Bùi Thanh Sơn3, Phạm Thị Khánh Vân3 1 Bệnh viện Mắt Trung ương; 2Bệnh viện Mắt Hải Phòng,3Trường Đại học Y Hà Nội Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá kết quả bước đầu phẫu thuật nối thông túi lệ mũi nội soi và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật. Đây là nghiên cứu can thiệp lâm sàng tiến cứu trên 58 bệnh nhân được phẫu thuật nối thông túi lệ - mũi nội soi, tại khoa Chấn thương, Bệnh viện Mắt Trung ương, từ tháng 12/2015 đến tháng 03/2017. Trong 58 bệnh nhân có 14 nam, 44 nữ, tuổi từ 18 đến 75. Nguyên nhân gây tắc ống lệ mũi gồm: 39 trường hợp nguyên phát; 17 trường hợp do chấn thương; 1 trường hơp tái phát sau phẫu thuật mở da và 1 trường hợp sau phẫu thuật mũi xoang. Sau 3 tháng phẫu thuật: 51/58 trường hợp hết chảy nước mắt; 53/58 trường hợp bơm nước lệ quản nước thoát tốt. Chảy máu nhiều trong phẫu thuật và nguyên nhân tắc lệ đạo do chấn thương có ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật. Phẫu thuật nối thông túi lệ - mũi nội soi là phẫu thuật khá an toàn và hiệu quả. Từ khóa: Nối thông túi lệ - mũi nội soi I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tắc lệ đạo là bệnh lý thường gặp trong nhãn khoa và xuất hiện ở mọi lứa tuổi. Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị tắc lệ đạo, tuỳ thuộc vào vị trí tắc và hình thái lâm sàng [1]. Chiến lược điều trị bệnh lý này được đa số các tác giả đồng thuận là theo từng bước: từ việc điều trị bảo tồn đến các kỹ thuật phẫu thuật khác nhau [2 - 5]. Dù phẫu thuật nối đầu được trang bị hệ thống máy nội soi. Nhằm đáp ứng kịp thời với nhu cầu của người bệnh hiện nay, cũng như hiện tại Bệnh viện Mắt Trung ương vẫn chua có công trình nghiên cứu nào báo cáo về vấn đề phẫu thuật nội soi lệ - mũi. Vì vậy, chúng tôi đã tiến hành nghiên cứu đề tài này với mục tiêu: 1. Đánh giá kết quả bước đầu phẫu thuật; 2. Tìm hiểu một số thông túi lệ - mũi qua đường rạch da kinh điển yếu tố liên quan đến kết quả phẫu