tailieunhanh - Ebook Cẩm nang lâm sàng nội khoa: Phần 2 - Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch

Tiếp nối phần 1, phần 2 của cuốn sách tìm hểu thực hành nội khoa các bệnh liên quan đến thận, hệ nội tiết và cơ khớp xương. Sách không chỉ hữu ích cho sinh viên Y Khoa, còn cần thiết cho các bác sĩ hướng dẫn thực tập và thầy thuốc lâm sàng. . | BỆNH GAN Bất thường xét nghiệm sinh hóa gan mật Bệnh gan có thể chia thành các kiểu sau Tổn thương té bào gan tăng AST ALT có thể tăng Bilirubin. B Ú mật tăng ALP GGT có thể tăng Bilirubin Tăng Bilirubin đon độc gặp trong tán huyết bệnh bẩm sinh do rối loạn kết họp HC Gilbert. Crigler-Najjar rối loạn bài tiết HC Dubin-Johnson Rotor . Đặc điểm ALT AST trong một số bệnh VG rượu AST tăng 300 IU 1 ALT tăng nhẹ hay không tăng. AST 2 lần ALT. GGT tăng cao. VG cấp ALT AST tăng cao 10 lần. VG mạn ALT AST tăng 10 lần thường 300 IU 1 Xơ gan ALT AST tăng 5 lần thường 300 IU 1 AST ALT. VG do thiếu máu cục bộ AST ALT tăng rất cao giảm nhanh khi tình trạnh huyết động ốn định. B Tắc đường mật cấp do sỏi sỏi đang di dhuyển AST ALT có thể tăng rất cao sau đó giảm nhanh. 155 Thuốc Sỏi giun Nhiễm trùng Chít hẹp Bệnh lý đường mật tự miễn Ung thư 156 Huyết thanh chẩn đoán virus gây viêm gan I HAV Ị Nhiễm HAV cấp jNhiem HAV trước đây ĩgM anti-HAV 1 fgG anti-HAV r. ụ Ịhev Giai đoạn nhiễm câ p Nhiễm HEV trước đây ị IgM antiHEV và hoặc HEV RNA phân IgG anti HEV có thể IgM anti HEV - HEV RNA phân - IgG anti HEV I HCV Nhiễm HCV cấp Nhiễm HCV man ÍNhiễm HCV trước đó Anti-HCV 177 3 . L T 1. . HCV-RNA i 1 . . I Nhiễm HCV trước đố tự lành hay đã điều trị thành công. HBV Ị Tình huôhg HBsAg - Chưa nhiễm HBV chưa Anti HBs - chủng ngừa Anti HBc - HBsAg - Đã miễn nhiễm sau khi AntiHBs 4- 7 .A7 ự 7. 7 -- 7 7 7 nhiễm HBV tự nhiên Anti HBc 4-7 HBsAg - Miễn nhiễm sau khi chích Anti HBs ngừa HBV Anti HBc - 7HBsAgS 4 4- Nhiễm cấp hay đọĩ kịch A i HBỆ 4 l - phát nhiễm mạn nếu IgG Anti HBc IgM HBsAg Nhiễm mạn Anti HBs - Anti HBc HBc ỈỈBsAg - ị Viêm gan B cấp giai đoạn Anti HBs - Ị cira sỏ AntiHBcIgM 4 .