tailieunhanh - Bài giảng Tiếp cận tiểu máu ở trẻ em

Bài giảng Tiếp cận tiểu máu ở trẻ em bao gồm những nội dung về đại cương, tiếp cận tiểu máu, chẩn đoán, nguyên nhân, chỉ định STT, các lưu ý khi tiếp cận tiểu máu ở trẻ em. Mời các bạn tham khảo bài giảng để bổ sung thêm kiến thức về lĩnh vực này. | BÁC SĨ HUỲNH THOẠI LOAN KHOA THẬN BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 ĐỐI TƯỢNG 1. Bác sĩ ₫a khoa 2. Bác sĩ nhi khoa BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG TIẾP CẬN TIỂU MÁU Ở TRẺ EM THOẠI LOAN THOẠ NỘI DUNG 1. ĐẠI CƯƠNG 2. TIẾP CẬN TIỂU MÁU 3. CHẨN ĐOÁN 4. NGUYÊN NHÂN 5. CHỈ ĐỊNH STT 6. CÁC LƯU Ý Đại cương Tiểu máu khá thường gặp ở trẻ em : 3-4% trẻ 6-15 t có TPTNT có máu TMVT : Có rất nhiều nguyên nhân gây TMVT ở trẻ em, ₫a số lành tính. Điều quan trọng là tìm ra những trường hợp có bệnh lý nền cần theo dõi. Tiểu máu : vi thể hoặc ₫ại thể Đại cương Định nghĩa : TMVT: TPTNT có máu (5-10 HC/microl) hoặc 2-5 HC/quang trường 40 của cặn lắng nước tiểu. Một số lưu ý về dương tính giả và âm tính giả, cách lấy nước tiểu ở trẻ em. Tiếp cận TMVT Quan trọng là phân biệt tiểu máu do cầu thận hay không. TMVT do cầu thận khi : kèm tiểu trụ hồng cầu kèm tiểu protein 100mg/m2 da (trừ TMĐT) hồng cầu niệu biến dạng (hiện diện >30% hồng cầu biến dạng hoặc >5% acanthocyte) Tuy nhiên nếu thiếu 3 dấu hiệu trên cũng không loại trừ TMVT do cầu thận. Nguyên nhân TMVT 1. Bệnh cầu thận Bệnh thận IgA HC Alport Bệnh cầu thận màng mỏng. Viêm cầu thận cấp hậu nhiễm. 2. Tăng calci niệu 3. HC .