tailieunhanh - Bài giảng Chương 7: Sinh thiết thận chủ trong trường hợp bệnh Lupus đỏ hệ thống

Bài giảng Chương 7: Sinh thiết thận chủ trong trường hợp bệnh Lupus đỏ hệ thống tóm lược về các tổn thương thận trong bệnh Lupus đỏ hệ thống; phân lọai viêm thận do Lupus theo WHO/ISN/RPS. Với các bạn chuyên ngành Y học thì đây là tài liệu hữu ích. | Lớp đào tạo về Bệnh học Thận tại TP Hồ Chí Minh- Tháng 5 - 2011 Chương 7: Sinh thiết thận chủ trong trường hợp Bệnh Lupus Đỏ hệ thống Moira J Finlay, BS Bệnh học thận, Bệnh viện Royal Melbourne Trong chương này mô tả: Tóm lược về các tổn thương thận trong bệnh Lupus đỏ hệ thống (SLE) Phân lọai viêm thận do Lupus theo WHO/ISN/RPS Trình bày 6 trường hợp SLE với đầy đủ bệnh cảnh lâm sàng, hình ảnh tiêu bản sinh thiết thận cũng như các bản tường trình giải phẫu bệnh Bàn luận ngắn gọn về các chẩn đóan phân biệt của từng trường hợp Các tổn thương thận trong bệnh SLE: Cầu thận – – – Ống thận – – – – Lắng đọng phức hợp miễn dịch Viêm Xơ hóa Mạch máu – – – – – Lắng đọng phức hợp miễn dịch trên màng đáy ống thận Teo ống thận mãn Mô kẽ – WHO nhóm I-VI lupus Vi huyết khối trong lòng ống trong hội chứng xuất hiện kháng thể antiphospholipid/anticardiolipin Tổn thương thận trong bệnh cảnh viêm mạch máu ANCA+ Xơ hóa động mạch và tiểu động mạch không đặc hiệu Lắng đọng phức hợp miễn dịch trên thành mạch Bệnh mạch máu do Lupus (Họai tử mạch máu không do viêm) Huyết khối vi mạch Viêm động mạch họai tử Các tổn thương thận thứ phát do điều trị Phân lọai WHO(2002)/ISN/RPS 2004: Nhóm I: Viêm thận do Lupus (LGN) tổn thương trung mô tối thiểu Nhóm II: LGN sang thương tăng sinh trung mô Nhóm III: LGN khu trú Nhóm IV: LGN lan tỏa Nhóm V: LGN sang thương màng Nhóm VI: LGN xơ hóa tiến triển WHO/ISN/RPS – định nghĩa: Từng phần: một phần của cầu thận Tòan bộ: tòan bộ cầu thận Khu trú: ảnh hưởng <50% số cầu thận Lan tỏa: ảnh hưởng 50% số cầu thận Liềm: tăng sinh tế bào chiếm một phần khoang Bowman; không kể podocytes màng: diện tích bề mặt mao mạch của số cầu .