tailieunhanh - Đánh giá kết quả dài hạn hoá trị bổ trợ ung thư phổi không tế bào nhỏ

Mục tiêu của đề tài nghiên cứu nhằm đánh giá khả năng dung nạp và kết quả trước mắt và kết quả dài hạn của hóa trị bổ trợ với các thuốc chống ung thư thế hệ mới trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ. bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ DÀI HẠN HOÁ TRỊ BỔ TRỢ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ Đỗ Kim Quế* TÓM TẮT Mở đầu: Ung thư phổi không tế bào nhỏ là loại ung thư thường gặp và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trong các bệnh ung thư. Hóa trị bổ trợ hiện đang được đánh giá có cải thiện tiên lượng cho những trường hợp còn khả năng phẫu thuật. Mục tiêu nghiên cứu: nhằm đánh giá khả năng dung nạp và kết quả trước mắt và kết quả dài hạn của hóa trị bổ trọ với các thuốc chống ung thư thế hệ mới trong điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ. Phương pháp: Toàn bộ bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ còn khả năng phẫu thuật được đưa vào nghiên cứu. Chẩn đoán giai đoạn trước mổ và sau phẫu thuật theo phân giai đoạn của AJCC năm 1997. Bệnh nhân được hóa trị với phác đồ Carboplatin phối hợp với Gemcitabine hoặc Paclitaxel 3 tuần sau phẫu thuật. Toàn bộ bệnh nhân được theo dõi đánh giá khả năng dung nạp, tác dụng phụ của thuốc. Đánh giá thời gian sống thêm, thời gian sống thêm không bệnh, tỉ lệ sống thêm 4 năm, 5 năm. Kết quả: Trong thời gian 7 năm từ tháng 3 năm 2003 tới tháng 3 năm 2010 chúng tôi đã áp dụng hóa trị bổ trợ cho 72 trường hợp ung thư phổi không tế bào nhỏ với các phác đồ có platinum. 64 trong số 72 trường hợp được dùng hết 4 chu kỳ theo phác đồ. Tỉ lệ giảm tiểu cầu là 11,1%, rụng tóc 58,3%, buồn nôn và nôn 26,3%, ngứa 16,3 %. Thời gian sống thêm trung bình là 37 tháng, thời gian sống thêm không bệnh trung bình là 30,2 tháng. Tỉ lệ sống thêm 4 năm là 33,3% và 5 năm là 18,1%. Kết luận: Hóa trị bổ trợ với Carboplatin phối hợp với Gemcitabin hay Paclitaxel hay Docetaxel là phương pháp điều trị có độ dung nạp tốt và kéo dài thời gian sống thêm cho những trường hợp ung thư phổi không tế bào nhỏ còn khả năng phẫu thuật. Từ khóa: hóa trị bổ trợ, ung thư phổi không phải tế bào nhỏ ABSTRACT ADJUVANT CHEMOTHERAPY FOR NON SMALL CELL LUNG CANCER Do Kim Que * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 15 - Supplement of No 1 -