tailieunhanh - Đánh giá kết quả điều trị bệnh quanh răng ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 tại Bệnh viện Quân y 103

Mục tiêu của bài viết là đánh giá kết quả kiểm soát glucose máu khi có kết hợp liệu pháp quanh răng (QR) không phẫu thuật trên bệnh nhân (BN) đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2 có bệnh QR tại Bệnh viện Quân y 103. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 4-2018 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH QUANH RĂNG Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP 2 TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103 Nguyễn Khang*; Vũ Mạnh Hùng* TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá kết quả kiểm soát glucose máu khi có kết hợp liệu pháp quanh răng (QR) không phẫu thuật trên bệnh nhân (BN) đái tháo đường (ĐTĐ) týp 2 có bệnh QR tại Bệnh viện Quân y 103. Đối tượng và phương pháp: 50 BN với chẩn đoán xác định ĐTĐ týp 2 kèm theo bệnh QR được lựa chọn ngẫu nhiên thành 2 nhóm: nhóm can thiệp với 25 BN được hướng dẫn vệ sinh răng miệng (VSRM), lấy cao răng làm nhẵn chân răng và dùng kháng sinh; nhóm đối chứng với 25 BN được hướng dẫn VSRM đơn thuần. Kết quả: nhóm can thiệp và nhóm đối chứng, theo thứ tự có đặc điểm: tuổi trung bình 60,20 ± 9,04 và 64,12 ± 7,94; chỉ số HbA1c trung bình 7,83 ± 0,77% và 7,74 ± 0,56%. Sau 3 tháng, nhóm can thiệp: chỉ số HbA1c trung bình giảm đáng kể (0,46 ± 1,13%) so với nhóm đối chứng (p 0,05). 134 t¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 4-2018 - Chỉ số khối cơ thể (BMI) trung bình giữa hai nhóm khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05) và thuộc nhóm cân nặng bình thường. - Tình trạng kiểm soát glucose máu: giữa hai nhóm khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Như vậy, khi so sánh với mục tiêu điều trị theo ADA (2017), chỉ số HbA1c trung bình của cả hai nhóm đều không đạt mục tiêu. Các chỉ số đánh giá tình trạng QR gồm chỉ số lợi GI, chỉ số độ sâu thăm dò và chỉ số tái bám dính CAL giữa hai nhóm khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). 2. Kết quả sau can thiệp. Bảng 2: Kết quả can thiệp sau 3 tháng. X ± SD Chỉ số p Nhóm can thiệp Nhóm đối chứng 7,83 ± 0,77 7,74 ± 0,56 0,63 7,37 ± 1,22 8,12 ± 1,15 0,03 -0,46 ± 1,13 0,38 ± 0,11 0,01 1,54 ± 0,53 1,58 ± 0,51 0,79 0,43 ± 0,34 1,20 ± 0,61 0,007 -1,11 ± 0,53 -0,38 ± 0,43 0,05). Chỉ số HbA1c giảm sau điều trị QR được giải thích do giảm đáp ứng viêm toàn thân và tại chỗ thông qua giảm hàng loạt các mediator viêm như TNF-α, IL-1 β, PGE2, IL-8, IL-10 và