tailieunhanh - Nghiên cứu mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tinh ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não cấp trong 6 giờ đầu kể từ khi khởi phát

Mục tiêu của bài viết là mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tính (CLVT) của bệnh nhân (BN) đột quỵ thiếu máu não (TMN) cấp trong 6 giờ đầu kể từ khi khởi phát. Tìm mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng với hình ảnh CLVT. Đối tượng và phương pháp: 134 BN TMN cấp trong 6 giờ đầu đến cấp cứu tại Bệnh viện TWQĐ 108 từ 7 - 2016 đến 7 - 2017, mô tả các đặc điểm lâm sàng khi nhập viện, đọc hình ảnh CLVT, cho điểm NIHSS, điểm ASPECT. | T¹p chÝ y - d−îc häc qu©n sù sè 4-2018 NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH CẮT LỚP VI TINH Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ THIẾU MÁU NÃO CẤP TRONG 6 GIỜ ĐẦU KỂ TỪ KHI KHỞI PHÁT Nguyễn Quang Ân*; Nguyễn Minh Hiện** Nguyễn Hoàng Ngọc***; Nguyễn Huy Ngọc* TÓM TẮT Mục tiêu: mô tả đặc điểm lâm sàng và hình ảnh cắt lớp vi tính (CLVT) của bệnh nhân (BN) đột quỵ thiếu máu não (TMN) cấp trong 6 giờ đầu kể từ khi khởi phát. Tìm mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng với hình ảnh CLVT. Đối tượng và phương pháp: 134 BN TMN cấp trong 6 giờ đầu đến cấp cứu tại Bệnh viện TWQĐ 108 từ 7 - 2016 đến 7 - 2017, mô tả các đặc điểm lâm sàng khi nhập viện, đọc hình ảnh CLVT, cho điểm NIHSS, điểm ASPECT. Phân tích mối liên quan giữa hình ảnh CLVT với đặc điểm lâm sàng. Kết quả: tuổi trung bình 64,35 ± 12,37, cao nhất 85 tuổi, thấp nhất 21 tuổi. Thời gian trung bình khoảng 213 phút. Các triệu chứng lâm sàng gồm: liệt nửa người (95,5%), rối loạn ngôn ngữ (70,9%) và liệt dây VII trung ương (91%). Rối loạn ý thức: 68,9%. Các biểu hiện khác bao gồm đau đầu, chóng mặt, dấu hiệu quay mắt đầu chiếm tỷ lệ thấp. Điểm NIHSS trung bình 17,37 ± 6,8. Triệu chứng tổn thương hệ động mạch não sau và động mạch lớn hay gặp hôn mê, chóng mặt, quay mắt đầu, rối loạn ngôn ngữ. Trên hình ảnh CLVT, 55,22% BN có giảm tỷ trọng, tổn thương mạch máu lớn 70,89%, hệ động mạch não trước 81,35%. Điểm ASPECT trung bình 7,87 ± 1,39. Kết luận: đánh giá đặc điểm lâm sàng và hình ảnh CLVT của BN TMN cấp trong 6 giờ đầu giúp xác định định khu tổn thương và mức độ tổn thương. * Từ khóa: Đột quỵ thiếu máu não cấp; Đặc điểm lâm sàng; Hình ảnh cắt lớp vi tính. Relationship between Clinical and Computed Tomography Characteristics of Acute Ischemic Stroke Patients in the First 6 Hours after Symptom Onset Summary Objectives: To describe clinical characteristics and computed tomography (CT) of acute ischemic stroke (AIS) patients in the first 6 hours after symptom onset; to determine the relationship between clinical .