tailieunhanh - Nghiên cứu tỷ lệ, hình thái tái hẹp và các yếu tố liên quan trung hạn 6 tháng sau can thiệp động mạch vành bằng stent
Nghiên cứu với mục tiêu xác định tỷ lệ, hình thái tái hẹp sau can thiệp động mạch vành; đánh giá các yếu tố liên quan đến sự tái hẹp: Loại kỹ thuật điều trị can thiệp, loại tổn thương của động mạch vành, vị trí tổn thương, hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, lâm sàng, tuổi, giới. . | TTTM-BVTW HUẾ-ĐHYD HUẾ NGHIÊN CỨU TỶ LỆ, HÌNH THÁI TÁI HẸP VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TRUNG HẠN 6 THÁNG SAU CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH BẰNG STENT NGÔ HỮU VINH, NGUYỄN CỬU LỢI, HUỲNH VĂN MINH I. Đặt vấn đề • Bệnh mạch vành, bệnh rất thường gặp và có biến chứng nặng nề • Can thiệp mạch vành qua da ra đời - Nong bằng bóng - Đặt stent • Thử thách quan trọng: tái hẹp. Mục tiêu nghiên cứu - Xác định tỷ lệ, hình thái tái hẹp sau can thiệp động mạch vành. - Đánh giá các yếu tố liên quan đến sự tái hẹp: loại kỹ thuật điều trị can thiệp, loại tổn thương của động mạch vành, vị trí tổn thương, hút thuốc lá, tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, lâm sàng, tuổi, giới. QUAN Bóng nong ĐMV 1. Bóng nong ĐMV 4. Bóng và stent trong ĐMV Stent 2. Stent thường 3. Stent phủ thuốc . CƠ CHẾ TÁI HẸP (Nguồn: Chan AW and Moliterno DJ, Clinical Evaluation of Restenosis) CT BẰNG BÓNG, STENT TỔN THƯƠNG M. MÁU CO GIÃN CƠ LỰC BONG LỚP NỘI MẠC Hormon gây co mạch: Angitensin, Serotonin Endothein, Bradikynin HOẠT ĐỘNG TiỂU CẦU Yếu tố tăng trưởng: PDGF, TGF-β, FGF, EGF, IL1 Tế bào máu: Đại thực bào, Bạch cầu Lympho Õxy hóa Lipid LDL-c, Ld (a) Hoạt động tế bào cơ trơn Biểu lộ gen bất thường Biệt hóa tế bào cơ trơn Di trú Protein kim loại ĐÀN HỒI CO MẠCH Tăng tổng hợp ADN Tổng hợp khuôn ngoại bào TĂNG SINH LỚP ÁOTRONG TÁI CẤU TRÚC THÀNH MẠCH TÁI HẸP TẠO HUYẾT KHỐI . SƠ ĐỒ TÁI CẤU TRÚC MẠCH MÁU SAU CAN THIỆP (Nguồn: Chan AW and Molitemo DJ, Clinical Evaluation of Restenosis in Atherothrombosis and Coronary Artery Disease, edited by V. Fustar, .
đang nạp các trang xem trước
