tailieunhanh - Đau mạn tính vùng bẹn đùi sau mổ thoát vị bẹn

Đề tài nghiên cứu này nhằm vào việc xác định tỷ lệ đau sau các phẫu thuật thoát vị bẹn có dùng mảnh ghép (lichtenstein và nội soi) và so sánh về đau và dị cảm giữa 2 kỹ thuật mổ này. Nghiên cứu lâm sàng có đối chứng, đánh giá đau theo thang điểm VAS, cỡ mẫu được tính toán cho mỗi nhóm là 103. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011 Nghiên cứu Y học ĐAU MẠN TÍNH VÙNG BẸN ĐÙI SAU MỔ THOÁT VỊ BẸN Vương Thừa Đức*, Dương Ngọc Thành* TÓM TẮT Đặt vấn đề: Phẫu thuật thoát vị bẹn có dùng mảnh ghép đã và đang được dùng nhiều tại Việt Nam. Đau mạn tính sau mổ thoát vị bẹn được nghiên cứu khá nhiều gần đây ở nước ngoài, nhưng lại chưa được quan tâm tại Việt nam. Do đó, nghiên cứu này nhằm vào việc xác định tỷ lệ đau sau các phẫu thuật thoát vị bẹn có dùng mảnh ghép (Lichtenstein và nội soi) và so sánh về đau và dị cảm giữa 2 kỹ thuật mổ này. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu lâm sàng có đối chứng, đánh giá đau theo thang điểm VAS, cỡ mẫu được tính toán cho mỗi nhóm là 103. Bệnh nhân và Kết quả: Có 110 ca Lichtenstein và 114 ca nội soi được theo dõi. Không có sự khác biệt giữa 2 nhóm về tuổi, giới, loại thoát vị, tỷ lệ theo dõi. So sánh giữa nhóm Lichtenstein và nội soi cho thấy; không có khác biệt về đau mạn tính (14,3% so với 14%), nhưng có khác biệt (p75 27 45 17 110 (24,5%) (40,9%) (15,5%) (100%) 32 50 11 114 (28,1%) (43,9%) (9,6%) (100%) 59 95 28 224 26,3,%) (42,4%) (12,5%) (100%) Giới tính Đa số bệnh nhân là nam (94,7%), nữ chiếm rất ít. So sánh về giới tính giữa 2 nhóm cho thấy không có sự khác biệt (p =0,38). Bảng 3: Phân bố giới tính của 2 nhóm Giới tính Giới tính PP mổ Nữ Nam Lichtenstein 4 (3,6%) 106 (96,4%) Nội soi 7 (6,1%) 107 (93,9%) Tổng cộng 11 (5,3%) 196 (94,7%) Tổng cộng 110 (100%) 114 (100%) 224 (100%) Phân loại thoát vị bẹn theo Gilbert Thoát vị bẹn type II, III chiếm đa số (47 56%). Trường hợp không đủ dữ kiện phân loại chúng tôi xếp vào nhóm không phân loại được. So sánh giữa 2 nhóm không thấy sự khác biệt (p = 0,19). Bảng 4: Phân loại theo Gilbert của 2 nhóm. Gilbert KT mổ Phân loại Gilbert Tổng II III IV V VI Không cộng Lichtenstei 26 26 18 12 9 19 110 n (23,6%) (23,6%) (16,4%) (10,9%) (8,2%) (17,3%) (100%) 117 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011 Gilbert KT mổ Phân loại .