tailieunhanh - Nghiên cứu một số tác dụng không mong muốn của corticosteroid trong bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu tự miễn ở người lớn tại Bệnh viện Trung ương Huế
Trong đề tài này nhằm nghiên cứu một số tác dụng không mong muốn thường gặp trên bệnh nhân ITP được điều trị corticosteroid. Mối liên quan giữa các tác dụng không mong muốn với độ tuổi và thời gian điều trị corticosteroid. Nghiên cứu tiến hành 45 bệnh nhân ITP từ 16 đến 60 tuổi với tiểu cầu 0,05 0 0,0 8 17,8 0,05 0 0,0 0 0,0 > 0,05 Với độ tuổi từ 46 đến 60 tuổi: Biểu hiện tăng huyết áp tức thời gặp 8/11 bệnh nhân, mất ngủ 17/37 bênh nhân, đây là hai bệnh lý hay gặp ở người lớn tuổi, đặc biệt khi sử dụng corticosteroid thì biểu hiện càng nhiều, nghiên cứu này phù hợp với nghiên cứu của Nicola Vianelli và cộng sự (2001)(8), sự khác biệt giữa các nhóm có ý nghĩa thống kê (p 0,05 > 0,05 Chuyên Đề Truyền Máu Huyết Học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 4 * 2011 Tiền sử ITP Lần đầu Dấu hiệu N % lâm sàng Cushing 2 4,4 Mất ngủ 12 26,7 Hưng thần 1 2,2 Tái phát P N % 6 25 0 13,3 55,6 0,0 > 0,05 0,05 Nhóm bệnh nhân có tiền sử bị ITP trước đó: Cushing chiếm tỉ lệ cao 6/8 bệnh nhân, mất ngủ gặp 25/37 bệnh nhân, đau thượng vị gặp 16/23 bệnh nhân. Bệnh có tiền sử ITP phần lớn được điều trị corticosteroid trước đó nên khi dùng trở lại thường gây biến chứng nặng lên. Nghiên cứu này phù hợp với nghiên cứu của Nicola Vianelli và cộng sự (2001). Bảng 6: Một số thay đổi trên xét nghiệm sau khi điều trị corticosteroid. Xét nghiệm Tăng bạch cầu Tăng đường huyết Hạ canxi Hạ kali N 43 10 3 18 % 95,6 22,2 6,7 40,0 Bệnh nhân có biểu hiện tăng bạch cầu 95,6%, đặc biệt là bạch cầu trung tính tạm thời sau điều trị corticosteroid. Nghiên cứu của Nguyễn Ngọc Sáng (2004) cũng đã ghi nhận tình trạng tăng bạch cầu sau điều .
đang nạp các trang xem trước
