tailieunhanh - Nong van hai lá bằng bóng inoue tại Bệnh viện Chợ Rẫy: Kết quả lâm sàng và siêu âm tim sau 9 năm theo dõi

Nghiên cứu được tiến hành với mục tiêu nhằm đánh giá kết quả nong van hai lá bằng bóng (NVHLBB) Inoue sau 9 năm. Nghiên cứu mô tả, phân tích hồi cứu. 99 bệnh nhân đã được NVHL từ tháng 4/2001 đến tháng 12/2001 tại khoa Tim mạch can thiệp bệnh viện Chợ Rẫy. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 4 * 2011 Nghiên cứu Y học NONG VAN HAI LÁ BẰNG BÓNG INOUE TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY: KẾT QUẢ LÂM SÀNG VÀ SIÊU ÂM TIM SAU 9 NĂM THEO DÕI Đỗ Thị Thu Hà*, Võ Thành Nhân**, Lý Ích Trung** TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả nong van hai lá bằng bóng (NVHLBB) Inoue sau 9 năm. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, phân tích hồi cứu. 99 bệnh nhân đã được NVHL từ tháng 4/2001 đến tháng 12/2001 tại khoa Tim mạch can thiệp bệnh viện Chợ Rẫy. Kết quả. Đâm kim xuyên vách liên nhĩ thành công trên 78 bệnh nhân (98,73%) NVHLBB Inoue được thực hiện thành công 77/78 bệnh nhân (98,72%) tuổi từ 18 tới 59 (trung bình 37,31 +/- 9,14). 20 bệnh nhân (26 %) có rung nhĩ. Bệnh nhân được theo dõi, đánh giá qua lâm sàng và siêu âm tim. Diện tích van hai lá (MVA) tăng từ 0,83 +/- 0,15 lên 1,95 +/- 0,24 cm2 (P 1 độ) cũng như không có biến chứng khác. - Sống sót không biến cố (những biến cố được định nghĩa là tử vong do mọi nguyên nhân, thay VHL hoặc cần nong van lại, NYHA III hoặc IV). - Tái hẹp sau nong van: Được định nghĩa là mất >50% của sự gia tăng MVA hoặc MVA theo dõi 2/4, ghi nhận các biến chứng xảy ra trong lúc nong nếu có, các trường hợp thất bại khi làm thủ thuật. chỉ còn 37 bệnh nhân theo dõi tới 9 năm. Trong bài báo cáo này chúng tôi sẽ báo cáo kết quả tức thì của 77 bệnh nhân đã NVHLBB thành công (nhóm A) và kết quả lâu dài của 37 bệnh nhân (nhóm B) trong số 77 bệnh nhân đó theo dõi được tới 9 năm. - Theo dõi: Đánh giá lâm sàng và siêu âm tim được thực hiện sau nong van 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng trong năm đầu và hàng năm sau đó để đánh giá kết quả dài hạn sau nong, mức hở VHL sau nong, thông liên nhĩ tồn lưu, đánh giá sống sót không biến cố (gồm suy tim nặng phải nhập viện, phải thay van, nong van lại và tái hẹp sau nong), tử vong. Đánh giá lâm sàng bằng cách hỏi trực tiếp bệnh nhân lúc thăm khám. Theo dõi được kết thúc vào tháng 02 năm 2011. Các thông số chung của nhóm A Bảng 1: Các thông số chung của .