tailieunhanh - Thai trứng kết hợp với thai bình thường trên cùng thai kì: Báo cáo loạt ca

Nghiên cứu báo cáo về hai trường hợp CMCF được chẩn đoán qua siêu âm tại thời điểm 15-16 tuần tuổi thai. Bệnh nhân thứ nhất 30 tuổi, có triệu chứng cường giáp và trên siêu âm thấy hình ảnh của 1 thai nhi bình thường đi kèm với khối echo dạng nang. Trường hợp còn lại là bệnh nhân 28 tuổi, trên siêu âm thấy hình ảnh của khối mô dạng tổ ong gắn liền với bánh nhau bên cạnh một thai nhi bình thường ở 16 tuần tuổi thai. Thai kỳ được theo dõi tiếp mà không xảy ra bất kỳ triệu chứng đặc biệt nào. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011 Nghiên cứu Y học THAI TRỨNG KẾT HỢP VỚI THAI BÌNH THƯỜNG TRÊN CÙNG THAI KÌ: BÁO CÁO LOẠT CA Đỗ Thị Ngọc Mỹ*,Võ Minh Tuấn* TÓM TẮT Thai trứng đi kèm với thai thường (HCMF: hydatidiform mole with coexistent fetus) bao gồm 2 dạng: thai trứng bán phần và song thai gồm 1 thai trứng toàn phần và 1 thai bình thường. Song thai gồm 1 thai trứng toàn phần và 1 thai bình thường (CMCF: complete hydatidiform mole with coexistent fetus) là một dạng song thai hiếm gặp trên lâm sàng. Cho đến nay những hiểu biết về CMCF bao gồm tần suất, triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng, chẩn đoán, biến chứng, hướng điều trị chỉ dựa trên một số ít những trường hợp được báo cáo riêng rẽ trong những năm qua. Hơn hết, hướng điều trị tối ưu trong trường hợp này vẫn còn nhiều bàn cãi. Chúng tôi xin báo cáo về hai trường hợp CMCF được chẩn đoán qua siêu âm tại thời điểm 15-16 tuần tuổi thai. Bệnh nhân thứ nhất 30 tuổi, có triệu chứng cường giáp và trên siêu âm thấy hình ảnh của 1 thai nhi bình thường đi kèm với khối echo dạng nang. Vì sự hiện diện của biến chứng này và sự tăng cao của nồng độ hCG huyết thanh nên chúng tôi đã tiến hành chấm dứt thai kỳ ở tuổi thai 18 tuần bằng phương pháp nong gắp thai. Trường hợp còn lại là bệnh nhân 28 tuổi, trên siêu âm thấy hình ảnh của khối mô dạng tổ ong gắn liền với bánh nhau bên cạnh một thai nhi bình thường ở 16 tuần tuổi thai. Thai kỳ được theo dõi tiếp mà không xảy ra bất kỳ triệu chứng đặc biệt nào. Thai phụ được mổ lấy thai vào 38 tuần tuổi thai và kết quả của thai kỳ này là 1 trẻ hoàn toàn khỏe mạnh. Tuy nhiên, mô học bánh nhau trong trường hợp 1 là thai trứng bán phần, còn trường hợp 2 là màng nhau bình thường, lông nhau thoái hóa. Chúng tôi trình bày lại những đặc điểm của 2 trường hợp bệnh này và xem xét lại tổng quan y văn về CMCF. Từ khóa: Thai trứng, song thai, thai trứng và thai bình thường. ABSTRACT HYDATIDIFORM MOLE WITH COEXISTENT FETUS: CASE SERIES Do Thi Ngoc My,Vo Minh Tuan * Y Hoc .