tailieunhanh - Thời sự Y học 07/2011, Số 62: Sinh lý học loãng xương

Chuyên đề "Sinh lý học loãng xương" trình bày về một số cơ chế của quá trình tạo xương và loãng xương một cách đơn giản, hi vọng chuyên đề nghiên cứu này sẽ thật sự dễ hiểu hơn cho các bác sĩ lâm sàng. Mời các bạn cùng tìm hiểu nội dung chi tiết. | SINH LÝ HỌC SINH LÝ HỌC LOÃNG XƯƠNG Hồ Phạm Thục Lan* Nguyễn Văn Tuấn** Tóm tắt Đứng trên quan điểm sinh học cơ bản, loãng xương -bất kỳ bệnh sinh nào -- đều xuất phát từ sự mất cân đối giữa hai quá trình tạo xương và hủy xương. Do đó, hiểu biết về cơ chế dẫn đến sự suy thoái của xương qua hai qua trình này sẽ giúp cho bác sĩ hiểu thêm về bệnh sinh loãng xương và những tiến bộ trong điều trị. Tuy nhiên, nhiều bài báo khoa học và sách giáo khoa mô tả sinh lý học loãng xương rất phức tạp và có khi lẫn lộn, làm cho bác sĩ chưa quen với sinh học phân tử cảm thấy khó hiểu. Trong bài này, chúng tôi sẽ trình bày một số cơ chế của quá trình tạo xương và loãng xương một cách đơn giản và hi vọng dễ hiểu hơn cho các bác sĩ lâm sàng. Abstract OSTEOPOROSIS – A PATHOPHYSIOLOGICAL REVIEW From a biologic viewpoint, osteoporosis – regardless of underlying pathophysiology – is resulted from the imbalance between two opposing processes known as bone formation and bone resorption. Therefore, understanding mechanisms leading to the deterioration of bone through the two processes can help doctors gain more insight into the pathogenesis of osteoporosis and recent developments in the treatment of osteoporosis. However, many papers and textbooks present the physiology of osteoporosis in a rather complicated description, which could lead to confusion and unnecessary complexity to those who are unfamiliar with molecular biology. In the review article, we will present some basic ideas and facts concerning the processes of bone modeling and remodeling, bone formation and resorption in a simple language, and we hope that the presentation will help clinicians better understand the underlying pathophysiology of osteoporosis. 1. Phân biệt loại xương Loãng xương là hệ quả của sự rối loạn quá trình chuyển hóa xương dẫn đến mất chất khoáng trong xương, cấu trúc xương bị suy thoái, và gia tăng nguy cơ gãy xương.(1) Gãy xương do đó là hệ quả của loãng xương. Loãng xương còn được xem là một căn bệnh