tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng u tế bào mầm ngoài sọ trẻ em

Mục tiêu bài viết là nghiên cứu đặc điểm u tế bào mầm ngoài sọ trẻ em. Đối tượng nghiên cứu: 168 bệnh nhân chẩn đoán u tế bào mầm ngoài sọ tại Khoa Ung bướu Bệnh viện Nhi trung ương từ 15/06/2008 đến 15/06/2013. | TẠP CHÍ NHI KHOA 2015, 8, 2 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG U TẾ BÀO MẦM NGOÀI SỌ TRẺ EM Nguyễn Hoài Anh, Bùi Ngọc Lan, Bệnh viện Nhi Trung ương TÓM TẮT Đặt vấn đề: U tế bào mầm là loại u hiếm gặp ở trẻ em. Triệu chứng tùy thuộc vào vị trí và kích thước u. Mô bệnh học khối u gồm nhiều dưới nhóm. Mục tiêu: Nghiên cứu đặc điểm u tế bào mầm ngoài sọ trẻ em. Đối tượng nghiên cứu: 168 bệnh nhân chẩn đoán u tế bào mầm ngoài sọ tại Khoa Ung bướu Bệnh viện Nhi trung ương từ 15/06/2008 đến 15/06/2013. Phương pháp: Mô tả cắt ngang. Kết quả: 78,6% trẻ mắc bệnh dưới 5 tuổi. Triệu chứng vào viện gặp nhiều nhất là tinh hoàn to (41,7%). U sinh dục gồm u tinh hoàn và buồng trứng chiếm 55,9%. U ngoài sinh dục hay gặp nhất là u vùng cùng cụt (16,1%). Trẻ dưới 5 tuổi hay gặp u tinh hoàn hoặc cùng cụt. Trẻ trên 5 tuổi hay gặp u buồng trứng hoặc trung thất. Mô bệnh học: u quái trưởng thành hay gặp nhất (41,1%), sau đó là u túi noãn hoàng (30,4%) và u quái chưa trưởng thành (20,2%). Hầu hết bệnh nhân ở giai đoạn I (48,1%) và giai đoạn II (38,2%). Tất cả các khối u có hình ảnh hỗn hợp âm, không đồng nhất. AFP tăng trong hầu hết bệnh nhân u túi noãn hoàng, tất cả bệnh nhân u tế bào mầm hỗn hợp ác tính. Kết luận: U tế bào mầm có triệu chứng và mô bệnh học đa dạng. Phần lớn bệnh nhân được phát hiện ở giai đoạn sớm. Từ khóa: U tế bào mầm ngoài sọ, lâm sàng, cận lâm sàng, AFP. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ U tế bào mầm là một bệnh lý hiếm gặp ở trẻ em, chiếm khoảng 3% ung thư ở trẻ dưới 15 tuổi [1]. Khối u có thể tìm thấy ở các vị trí khác nhau như đầu, ngực, bụng, khung chậu, cùng cụt, có tính chất ác tính hoặc lành tính. Triệu chứng lâm sàng của bệnh rất đa dạng, tùy thuộc vị trí và kích thước khối u. Để chẩn đoán chính xác u tế bào mầm thì giải phẫu bệnh là tiêu chuẩn vàng. Đã có một số nghiên cứu về u tế bào mầm tại các bệnh viện nhưng số lượng bệnh nhân ít, hoặc chỉ lấy một số nhóm bệnh. Chúng tôi tiến hành đề tài này với mục tiêu: “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng u tế bào mầm ngoài sọ .