tailieunhanh - Kỹ thuật chụp CT toàn thân ở bệnh nhân đa chấn thương

CT là kỹ thuật hình ảnh quan trọng trong việc đánh giá các bệnh nhân chấn thương và CT toàn thân (WBCT) là kỹ thuật đang được sử dụng rộng rãi trên thế giới cho những bệnh nhân đa chấn thương. Tham khảo bài giảng để biết thêm về ưu điểm của CT toàn thân, phát hiện ngẫu nhiên/WBCT, chỉ định chụp CT toàn thân, kỹ thuật chụp CT toàn thân. | 8/17/2018 I‐Mở đầu KỸ THUẬT CHỤP CT TOÀN THÂN Ở BỆNH NHÂN ĐA CHẤN THƯƠNG • CT là kỹ thuật hình ảnh quan trọng trong việc đánh giá các bệnh nhân chấn thương • CT toàn thân (WBCT) là kỹ thuật đang được sử dụng ụ g rộng ộ g rãi trên thế ggiới cho nhữngg bệnh ệ nhân đa chấn thương – Quét toàn bộ cơ thể trong thời gian ngắn 18/08/2018 . Lê Văn Phước CN. Huỳnh Quang Nhật CN. Phan Thế Việt Khoa CĐHA – Bệnh viện Chợ Rẫy II‐Ưu điểm WBCT • WBCT liên quan đến cải thiện và làm tăng tỉ lệ sống sót, làm giảm thời gian lưu bệnh tại khoa cấp cứu(1) • Tránh được các tổn thương ngoài ý muốn bằng ằ việc hạn chế thay đổi vị trí trong khi chụp – Đảm bảo được chất lượng hình ảnh đủ để đánh giá chấn thương toàn diện III‐Phát hiện ngẫu nhiên/WBCT • Phần lớn các phát hiện ngẫu nhiên thường không có ý nghĩa về mặt lâm sàng; nang thận, nang gan đơn độc • Rút ngắn được thời gian tại phòng chụp • Có khoảng 15% những phát hiện ngẫu nhiên cần được theo dõi và điều trị; bệnh lý của mạch máu, các khối u ác tính(2) • Khi nhiều WBCT được chỉ định sẽ dẫn đến sự gia tăng các phát hiện ngẫu nhiên Nâng cao vai trò của bác sĩ CĐHA trong việc chăm sóc người bệnh chấn thương V‐Kỹ thuật chụp WBCT IV‐Chỉ định chụp WBCT • Chỉ định: Dựa vào cơ chế chấn thương, vị trí chấn thương, dấu hiệu sống ban đầu hoặc sự kết hợp của các yếu tố trên(3) • H Hạn chế: nhiễm hế hiễ xạ, chi phí hi hí thực h hiện hiệ WBCT Phơi nhiễm bức xạ, chi phí cùng với những phát hiện ngẫu nhiên là những yếu tố quan trọng để xem xét đến nhu cầu WBCT 1. 2. 3. 4. 5. Vị trí của cánh tay và chất lượng hình ảnh CT cột sống cổ, động mạch cảnh và đốt sống Kỹỹ thuật ậ tiêm thuốc tươngg p phản Kỹ thuật phân chia thì bơm thuốc tương phản Contrast Timing 1 8/17/2018 1. VỊ TRÍ CỦA CÁNH TAY VÀ CHẤT LƯỢNG HÌNH ẢNH • Kỹ thuật multipass: ultipass: kỹ thuật thực hiện bằng cách sử dụng những giao thức chụp khác nhau cho những vùng cơ thể khác nhau • Kỹ thuật single‐ single‐pass: pass: chụp sọ không thuốc .