tailieunhanh - Đề tài nghiên cứu: Tạo hình xung lực bức xạ âm (ARFI) trong đánh giá hạch ngoại biên

Đề tài nghiên cứu "Tạo hình xung lực bức xạ âm (ARFI) trong đánh giá hạch ngoại biên" được nghiên cứu bởi nhóm bác sĩ Trần Ngân Châu, Bs. Võ Ngọc Thục Quyên, Bs. Phan Thanh Hải. Nghiên cứu đưa ra cái nhìn tổng quan về tiêu chuẩn vàng chẩn đoán bản chất hạch, khảo sát các tính chất của hạch trên siêu âm bmode và doppler, siêu âm đàn hồi; sử dụng phương pháp nghiên cứu hồi cứu. | TẠO HÌNH XUNG LỰC BỨC XẠ ÂM (ARFI) TRONG ĐÁNH GIÁ HẠCH NGOẠI BIÊN BS TRẦN NGÂN CHÂU BS VÕ NGUYỄN THỤC QUYÊN BS PHAN THANH HẢI TỔNG QUAN - Tiêu chuẩn vàng chẩn đoán bản chất hạch là sinh thiết trọn. Tuy nhiên điều đó không thật sự cần thiết đối với hạch viêm cấp/ mạn. - Khảo sát các tính chất của hạch trên siêu âm Bmode và Doppler có thể giúp ta định hướng bản chất hạch nhưng đối với những hạch không điển hình thì vẫn còn gây tranh luận. - Siêu âm đàn hồi + Strain elastography bán định lượng, phụ thuộc vào lực đè và góc đầu dò + Shear waves định lượng và ít lệ thuộc vào kỹ thuật khám. - Nghiên cứu của chúng tôi xác định vai trò ARFI trong đánh giá hạch ngoại biên (cổ, nách, bẹn) để chọn ra những hạch cần sinh thiết như hạch lao hay hạch ác tính (lymphoma, di căn). PHƯƠNG PHÁP VÀ ĐỐI TƯỢNG - Đây là nghiên cứu hồi cứu. - Gồm 39 trường hợp (tuổi từ 8->61, trung bình ) + 20 hạch viêm : 10 hạch được sinh thiết kim nhỏ, 10 hạch được theo dõi sau đợt điều trị: nhỏ lại hoặc biến mất. + 8 hạch lao và 11 hạch ác tính (2 hạch lymphoma, 9 hạch di căn) được sinh thiết trọn. - Chúng tôi sử dụng VTQ (virtual touch tissue quantification) trên máy Siemens Acuson S2000 với đầu dò linear 4-9 MHz, đo 5 lần ở phần đặc của hạch (có thể gồm cả vỏ và rốn hạch, tránh những vùng hoại tử và vôi .