tailieunhanh - Bài giảng Dược lý học: Hormon và các chế phẩm của hormon

Bài giảng trình bày những nội dung chính như: Chế phẩm hormon vỏ thượng thận, hormon giáp trạng và các thuốc kháng giáp trạng, hormon và chế phẩm hormon tụy tạng (insulin), chế phẩm hormon sinh dục - thuốc ngừa thai. . | Hormon và các chế phẩm của hormon 1. Chế phẩm hormon vỏ thượng thận . Loại chuyển hóa đường - glucocorticoid ( ): . Nguồn gốc : + Được phân lập từ tuyến vỏ thượng thận : Cortisol, Hydrocortison ( của trâu, bò, lợn ). + Tổng hợp hoặc bán tổng hợp các corticoid là dẫn xuất của Cortison. + Tổng hợp từ acid mật, từ thực vật ( sarmentogenin của cây strophantus ). . Dược động học : corticoid được hấp thu nhanh qua đường tiêu hoá hoặc đường tiêm. Sau 1 - 2 giờ đạt nồng độ tối đa trong máu ( trong huyết tương gần 90 % gắn vào albumin tạo thành kho dự trữ hormon ). Khử hoạt tính ở gan, thải trừ qua thận. Corticoid được phân phối đều đến các tổ chức và gây tác dụng sinh học. . Tác dụng chính và cơ chế : * Tác dụng sinh lý : đọc phần sinh lý đã học. * Tác dụng điều trị : + Tác dụng : chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Đây là 3 tác dụng chính được áp dụng trong điều trị. Tác dụng chỉ đạt được khi nồng độ Cortisol trong máu cao hơn nồng độ sinh lý. Vì vậy, trong trường hợp có thể nên dùng tại chỗ để tránh tác dụng toàn thân và nâng cao hiệu quả điều trị tối đa. + Cơ chế : rất phức tạp vì có nhiều tác dụng trên một tế bào đích và lại có nhiều tế bào đích. a) Tác dụng chống dị ứng : Các phản ứng dị ứng xảy ra do sự gắn của các IgE hoạt hóa trên các receptor đặc hiệu ở tế bào mast dưới tác dụng của dị nguyên. Sự gắn đó hoạt hóa phospholipase C. Chất này tách phosphatidyl inositol diphosphat thành diacylglycerol và inositoltriphosphat, 2 chất này đóng vai trò "chất truyền tin thứ hai" làm các hạt bào tương ở tế bào giải phóng các chất trung gian hóa học ( TGHH ) của phản ứng dị ứng : histamin, serotonin, leucotrien. đã phong tỏa sự giải phóng các chất TGHH của phản ứng dị ứng bằng cách ức chế phospholipase C. b) Tác dụng chống viêm : Tất cả các phản ứng miễn dịch và dị ứng đều kèm theo phản ứng viêm vì làm tăng sản xuất chất TGHH giãn mạch và tăng tính thấm thành mạch, đặc biệt là prostaglandin ( PG ) E2 và leucotrien B từ acid arachidonic. | Hormon và các chế phẩm của hormon 1. Chế phẩm hormon vỏ thượng thận . Loại chuyển hóa đường - glucocorticoid ( ): . Nguồn gốc : + Được phân lập từ tuyến vỏ thượng thận : Cortisol, Hydrocortison ( của trâu, bò, lợn ). + Tổng hợp hoặc bán tổng hợp các corticoid là dẫn xuất của Cortison. + Tổng hợp từ acid mật, từ thực vật ( sarmentogenin của cây strophantus ). . Dược động học : corticoid được hấp thu nhanh qua đường tiêu hoá hoặc đường tiêm. Sau 1 - 2 giờ đạt nồng độ tối đa trong máu ( trong huyết tương gần 90 % gắn vào albumin tạo thành kho dự trữ hormon ). Khử hoạt tính ở gan, thải trừ qua thận. Corticoid được phân phối đều đến các tổ chức và gây tác dụng sinh học. . Tác dụng chính và cơ chế : * Tác dụng sinh lý : đọc phần sinh lý đã học. * Tác dụng điều trị : + Tác dụng : chống viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch. Đây là 3 tác dụng chính được áp dụng trong điều trị. Tác dụng chỉ đạt được khi nồng độ Cortisol trong máu cao hơn nồng độ sinh lý. Vì vậy, trong