tailieunhanh - Mẫu đơn đăng ký tái kiểm tra thực hành tốt phân phối thuốc

Tham khảo tài liệu “Mẫu đơn xin được đăng ký tái kiểm tra thực hành tốt phân phối thuốc” là mẫu đơn được lập ra để xin được đăng ký tái kiểm tra thực hành phần phối thuốc. Mẫu đơn nêu rõ thông tin của cơ sở làm đơn. ! | TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN TÊN ĐƠN VỊ CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------- .ngày tháng . năm . ĐƠN ĐĂNG KÝ TÁI KIỂM TRA “THỰC HÀNH TỐT PHÂN PHỐI THUỐC” Kính gửi: Sở Y tế 1- Tên cơ sở: 2- Địa chỉ trụ sở: 3- Điện thoại: . Fax: E-Mail: 4- Quyết định thành lập cơ sở (hoặc Giấy đăng ký kinh doanh hoặc Giấy chứng nhận đầu tư) số . do . cấp. 5- Đã được cấp Giấy chứng nhận Thực hành tốt phân phối thuốc: - Lần 1: Số GCN: ngày cấp: - Lần gần nhất: Số GCN: ngày cấp: Đăng ký tái kiểm tra Thực hành tốt phân phối thuốc (GDP) tại: Địa chỉ trụ sở: Địa chỉ kho: Chúng tôi xin báo cáo những thay đổi của cơ sở trong thời gian triển khai GDP từ lần kiểm tra gần nhất đến nay như sau: a) . b) c) Đã khắc phục các tồn tại trong kiểm tra lần trước: - - (Chữ ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)

TỪ KHÓA LIÊN QUAN