tailieunhanh - Bài giảng: Viên phế quản phổi

VPQP là bệnh viêm các phế quản nhỏ, phế nang và các tổ chức xung quanh phế nang rải rác ở cả hai phổi, gây rối loạn trao đổi khí, tắc nghẽn đường thở, dễ gây suy hô hấp và tử vong | VIÊM PHẾ QUẢN PHỔI MỤC TIÊU Biết được tình hình mắc VPQP ở trẻ em Kể được các nguyên nhân chính và yếu tố thuận lợi gây VPQP Trình bày được triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của VPQP Trình bày chẩn đoán xác định, chẩn đoán nguyên nhân, chẩn đoán phân biệt, biến chứng, tiến triển, tiên lượng của VPQP Trình bày được điều trị và phòng bệnh VPQP Tình hình mắc VPQP Định nghĩa: VPQP là bệnh viêm các phế quản nhỏ, phế nang và các tổ chức xung quanh phế nang rải rác ở cả hai phổi, gây rối loạn trao đổi khí, tắc nghẽn đường thở, dễ gây suy hô hấp và tử vong Tình hình mắc VPQP VPQP là bệnh hay gặp ở trẻ em Là nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ dưới 1 tuổi, sơ sinh, trẻ suy dinh dưỡng Ở Việt nam,trung bình mỗi năm trẻ mắc nhiễm khuẩn hô hấp cấp 3-5 lần, trong đó có 1-2 lần viêm phổi NGUYÊN NHÂN Virus : 60-70% Hợp bào hô hấp Cúm A,B Á cúm 1,2,3 Adenovirus Rhinovirus Sởi Một số virus khác: thuỷ đậu, quai bi NGUYÊN NHÂN Vi khuẩn Thường gặp Phế cầu Hemophilus influenzae Các vi khuẩn khác Tụ cầu . | VIÊM PHẾ QUẢN PHỔI MỤC TIÊU Biết được tình hình mắc VPQP ở trẻ em Kể được các nguyên nhân chính và yếu tố thuận lợi gây VPQP Trình bày được triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng của VPQP Trình bày chẩn đoán xác định, chẩn đoán nguyên nhân, chẩn đoán phân biệt, biến chứng, tiến triển, tiên lượng của VPQP Trình bày được điều trị và phòng bệnh VPQP Tình hình mắc VPQP Định nghĩa: VPQP là bệnh viêm các phế quản nhỏ, phế nang và các tổ chức xung quanh phế nang rải rác ở cả hai phổi, gây rối loạn trao đổi khí, tắc nghẽn đường thở, dễ gây suy hô hấp và tử vong Tình hình mắc VPQP VPQP là bệnh hay gặp ở trẻ em Là nguyên nhân chính gây tử vong ở trẻ dưới 1 tuổi, sơ sinh, trẻ suy dinh dưỡng Ở Việt nam,trung bình mỗi năm trẻ mắc nhiễm khuẩn hô hấp cấp 3-5 lần, trong đó có 1-2 lần viêm phổi NGUYÊN NHÂN Virus : 60-70% Hợp bào hô hấp Cúm A,B Á cúm 1,2,3 Adenovirus Rhinovirus Sởi Một số virus khác: thuỷ đậu, quai bi NGUYÊN NHÂN Vi khuẩn Thường gặp Phế cầu Hemophilus influenzae Các vi khuẩn khác Tụ cầu Liên cầu E coli Klebsiella pneumococus NGUYÊN NHÂN Mycoplasma: thường gặp trẻ >3 tuổi Nấm: Candida albicans Pneumocystic carinii YẾU TỐ THUẬN LỢI Trẻ nhỏ dưới 1 tuổi, đặc biệt là sơ sinh Trẻ đẻ thiếu cân (<2500gr) Nuôi dưỡng kém, thiếu sữa mẹ, còi xương, suy dinh dưỡng Khí hậu lạnh, thời tiết thay đổi, độ ẩm cao Thể tạng tiết dịch Môi trường ô nhiễm: nhà cửa chật chội, ẩm thấp, khói thuốc lá, bụi Sau mắc bệnh sởi, ho gà, cúm, thuỷ đậu TRIỆU CHỨNG Khởi phát Sốt nhẹ tăng dần hoặc sốt cao, mệt mỏi,quấy khóc, ăn kém Viêm long đường hô hấp trên: ngạt mũi, chảy nước mũi, ho Có thể rối loạn tiêu hoá: nôn chớ, tiêu chảy Dấu hiệu thực thể ở phổi: chưa rõ TRIỆU CHỨNG Toàn phát Tình trạng nhiễm khuẩn: sốt cao dao động, hạ thân nhiệt ở trẻ nhỏ, mệt mỏi, quấy khóc, môi khô, lưỡi bẩn TRIỆU CHỨNG Triệu chứng hô hấp: Ho: ho khan hoặc ho xuất tiết đờm Nhịp thở nhanh Khó thở, cánh mũi phập phồng, đầu gật gù theo nhịp thở, rút lõm lồng ngực Dấu hiệu suy hô hấp: tím ở lưỡi,môi, đầu chi, nhịp thở không .