tailieunhanh - BƯỚC ĐẦU NGHIÊN CỨU ĐIỀU KHIỂN ÁP LỰC TƯỚI MÁU NÃO

Áp lực tưới máu não (cerebral perfusion pressure - CPP) được định nghĩa là hiệu số giữa huyết áp động mạch trung bình (mean arterial pressure - MAP) và áp lực nội sọ (intracranial pressure - ICP), tức là, CPP=MAP-ICP. Việc duy trì CPP ở một giá trị thích hợp là một trong những yêu cầu chính của hoạt động săn sóc đặc biệt các bệnh nhân bị tăng ICP, đặc biệt đối với các bệnh nhân bị chấn thương sọ não, thường gặp từ các tai nạn giao thông | Tạp chí Khoa học 2011 18a 71-81 Trường Đại học Cần Thơ BƯỚC ĐẦU NGHIÊN CỨU ĐIỀU KHIỂN ÁP Lực TƯỚI MÁU NÃO Nguyễn Chí Ngôn1 ABSTRACT The cerebral perfusion pressure CPP is defined as the mean arterial pressure MAP minus the intracranial pressure ICP . CPP MAP-ICP. Consistent maintenance of the CPP is generally accepted as one of the major requirements in the Intensive Care Unit for patients who may have raised ICP especially for traumatic brain injury patients from traffic accidents. In this study a method of raising MAP by automatic control of Noradrenaline NA infusion is presented for the purpose of regulating the CPP at an adequate level. In general the Datex AS 3 and Codman ICP express monitoring systems are used to measure the current MAP and ICP of the patient. The CPP is calculated from these values and then considered as a feedback to a PID controller. The NA infusion rate is generated to maintain the CPP at a reference level due to the increase of ICP. The control system was tried on regulating the CPP around 70 mmHg on 10 pigs under anaesthesia condition and manual incresement of ICP by an intraventricular balloon catheter. The system response achieves the settling time 5 min and the overshoot 4 mmHg. The results indicated the feasibility of the CPP control system. Keywords Mean arterial pressure PID Controller Ziegler-Nichols Method Guyton s model Title A study on Cerebral Perfusion Pressure Control TÓM TẮT Áp lực tưới máu não cerebral perfusion pressure - CPP được định nghĩa là hiệu số giữa huyết áp động mạch trung bình mean arterial pressure - MAP và áp lực nội sọ intracranial pressure - ICP tức là CPP MAP-ICP. Việc duy trì CPP ở một giá trị thích hợp là một trong những yêu cầu chính của hoạt động săn sóc đặc biệt các bệnh nhân bị tăng ICP đặc biệt đối với các bệnh nhân bị chấn thương sọ não thường gặp từ các tai nạn giao thông. Trong nghiên cứu này phương pháp nâng cao MAP bằng cách tự động điều khiển việc tiêm Noradrenaline được trình bày