tailieunhanh - Chóng mặt trong tai biến mạch máu não

Chóng mặt được định nghĩa là sự phối hợp giữa cảm giác đồ vật dịch chuyển quanh bệnh nhân hoặc bệnh nhân dịch chuyển quanh đồ vật kèm với dấu hiệu đồng thời xảy ra là rung giật nhãn cầu. | Chóng mặt trong tai biến mạch máu não Chóng mặt được định nghĩa là sự phối hợp giữa cảm giác đồ vật dịch chuyển quanh bệnh nhân hoặc bệnh nhân dịch chuyển quanh đồ vật kèm với dấu hiệu đồng thời xảy ra là rung giật nhãn cầu. Đó là tổn thương hệ tiền đình bao gồm mê đạo sau dây thần kinh tiền đình các trung tâm phối hợp và xử lý các tín hiệu. Bệnh nhân có cảm giác dịch chuyển mọi vật xung quanh xoay tròn hoặc bản thân bệnh nhân xoay quanh đồ vật hoặc cảm giác bị dịch chuyển trên mặt phẳng đứng dọc hoặc đứng ngang. Trong một vài trường hợp không rõ ràng bệnh nhân chỉ có cảm giác dịch chuyển nhẹ hoặc lắc lư thân mình cảm giác bay lên rớt xuống hoặc cảm giác mất thăng bằng. Các dấu hiệu đi kèm là bệnh nhân cảm giác khó chịu thường là sợ hãi mất thăng bằng. Té ngã có thể xảy ra lúc chóng mặt lúc này bệnh nhân không thể đứng được. Ngoài ra có thể có rối loạn dáng đi buồn nôn nôn da tái xanh vã mồ hôi giảm nhịp tim. Các khó khăn trong chẩn đoán và điều trị chóng mặt là - Thuật ngữ chóng mặt được dùng quá nhiều ngay cả khi không có cảm giác dịch chuyển. - Hệ tiền đình tương tác với các hệ khác để đảm bảo sự thăng bằng của cơ thể và của tầm nhìn. Việc lý giải các kết quả xét nghiệm thường ít đặc hiệu là rất tế nhị. Hỏi bệnh sử là một bước quan trọng trong chẩn đoán và phải được thực hiện nghiêm túc. Điều quan trọng chủ yếu là phải để bệnh nhân tự mô tả diễn giải các rối loạn mà không dùng đến từ chóng mặt . Cảm giác khó ở choáng váng hoa mắt sợ hãi muốn té . .ít khi nghĩ đến đó là chóng mặt thật sự có nguồn gốc từ tiền đình. Hướng chẩn đoán căn nguyên Dựa vào hỏi bệnh sử diễn tiến chóng mặt và các đặc điểm của chóng mặt - Bệnh sử Trước khi nghĩ đến chóng mặt do tai biến mạch máu não cần phải loại trừ những trường hợp gợi ý các chẩn đoán khác mà ta có thể khai thác được trong khi hỏi tiền sử bệnh tiền sử chấn thương sọ não cột sống phẫu thuật mới đây vùng tai tai giữa tiền sử sử dụng các thuốc ví dụ như aminoglycosides gây độc tính lên tai các thuốc an thần hoặc các thuốc .