tailieunhanh - Giáo trình Giải phẫu học: Phần 2

Nối tiếp phần 1 của cuốn giáo trình Giải phẫu học đến với phần 2 các bạn sẽ tiếp tục được tìm hiểu về các vấn đề liên quan như dạ dày, tá tràng và tuỵ, ruột già, thần kinh và bạch mạch của ống tiêu hoá, hệ tiết niệu và sinh sản,. . | DẠ DÀY Mục tiêu hoc tập 1. Biết đựoc vị trí hình thể ngoài và liên quan của dạ dày. 2. Mô tả được vòng mạch bờ cong vị bé và vị lớn. Dạ dày là đoạn phình ra của ống tiêu hóa có nhiệm vụ dự trữ và tiêu hóa thức ăn. Dạ dày là một tạng trong phúc mạc nằm ở tầng trên mạc treo kết tràng ngang ở vùng thượng vị và ô dưới hoành trái. Phía trên nối với thực quản qua lỗ tâm vị phía dưới nối tá tràng qua lỗ môn vị. Hình dạng chữ J nhưng thay đổi tùy theo tư thế thời điểm khảo sát tình trạng của dạ dày có chứa đựng thức ăn hay không. I. Hình thẻ ngoài Hình . Dạ dày 1. Khuyết tâm vị 2. Phần đáy vị 3. Phần tâm vị 4. Phần thân vị 5. Phần môn vị 6. Môn vị 7. Khuyết góc Dạ dày có hai mặt là mặt rước và mặt sau hai bờ là bờ cong vị lớn ở bên trái có khuyết tâm vị ngăn cách đáy vị với thực quản và bờ cong vị bé ở bên phải có khuyết góc là ranh giới giữa phần thân vị và phần môn vị. Người ta chia dạ dày thành các phần sau. 1. Tâm vị Chiếm diện tích khoảng 5-6cm2 có lỗ tâm vị thông với thực quản lỗ tâm vị không có cơ thắt hay van chỉ có một nếp niêm mạc ngăn cách giữa dạ dày và thực quả n. 2. Đáy vị Nằm phía trên mặt phẳng đi qua lỗ tâm vị bình thường chứa không khí. 3. Thân vị Phần dạ dày dưới đáy vị có giới hạn dưới là mặt phẳng xiên đi qua khuyết góc. Phần thân vị chứa các tuyến tiết ra Axít clorohydric HCl và Pepsinogene 4. Phần môn vị Gồm có hang môn vị hình phễu tiết ra Gastrine và ống môn vị có cơ rất phát triển. 5. Môn vị Nằm bên phả đốt sống thắt lưng 1 có lỗ môn vị thông với tá tràng. Khác với lỗ tâm vị lỗ môn vị có một cơ thắt thật sự là cơ thắt môn vị. Khi cơ này phì đại gây nên bệnh co thắt môn vị phì đại hay găpk ở trẻ sơ sinh. II. Liên quan 1. Thành trước Phần trên liên quan thuỳ gan trái cơ hoành qua trung gian cơ hoành liên quan phổi màng phổi trái màng ngoài tim và thành ngực. Phần dưới liên quan với thành bụng trước. 2. Thành sau Phần trên liên quan cơ hoành và hậu cung mạc nối qua trung gian hậu cung mạc nối dạ dày liên quan với lách tụy thận và tuyến thượng .