tailieunhanh - Đặc điểm lâm sàng suy giảm nhận thức trong bệnh Alzheimer

Nghiên cứu 35 bệnh nhân bị bệnh Alzheimer với suy nhận thức có các đặc tr-ng sau: Suy nhận thức xuất hiện ngay từ giai đoạn sớm dù kín đáo, gồm trí nhớ về các sự kiện mới (71,4%), nói lặp từ (51,4%), rối loạn định h-ớng về nơi chốn (37,1%). Các ph-ơng thức bệnh nhân dùng để đối phó với các suy đó nên đ-ợc l-u ý phát hiện. | TCNCYH phụ bản 32 6 - 2004 ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG suy GIẢM NHẬN THỨC TRONG BỆNH ALZHEIMER Nguyễn Kim Việt Bộ môn Tâm thần Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu 35 bệnh nhân bị bệnh Alzheimer với suy giảm nhận thức có các đặc trưng sau Suy giảm nhận thức xuất hiện ngay từ giai đoạn sớm dù kín đáo gồm giảm trí nhớ về các sự kiện mới 71 4 nói lặp từ 51 4 rối loạn định hướng về nơi chốn 37 1 . Các phương thức bệnh nhân dùng để đối phó với các suy giảm đó nên được lưu ý phát hiện. Giai đoạn toàn phát suy giảm trí nhớ lan toả tới các sự kiện trong quá khứ 100 trong đó quên các thông tin hình ảnh nhiều hơn các thông tin lời nói quên kiến thức sớm hơn quên các kỹ năng suy giảm trí nhớ ngữ nghĩa và trí nhớ từng giai các đặc trưng khá thường gặp. Vong ngôn nói lặp từ mấ t lưu loát. vong tri không nhận ra người thân vong tính. vong hành không sử dụng được các vật dụng quen thuộc trong nhà. và rối loạn định hướng không nhận biế t thời gian lạc ở nơi quen thuộc. xuấ t hiện ở hầu hế t các bệnh nhân 71 nhấ t là ở nhóm khởi phát bệnh trước 65 tuổi và ở giai đoạn sau của bệnh. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Với sự phát triển kinh tế xã hôi. tuổi thọ con người ngày càng cao và quần thể những người cao tuổi chiếm môt tỷ lệ ngày càng lớn hơn trong dân số. Bệnh Alzheimer được thấy ở 1 đế n 2 số người trong nhóm tuổi 60 đến 65 và tỷ lệ này cứ sau 5 năm lại tăng lên gấp đôi. Được mô tả từ 1907 đến nay Alzheimer là bệnh duy nhất trong Tâm thần học được chẩn đoán bằng cả các tiêu chuẩn lâm sàng và các tiêu chuẩn vàng về giải phầu bệnh. Thực tế Alzheimer là bệnh không đổng nhất về bệnh nguyên lâm sàng các tổn thương bệnh học và việc chẩn đoán xác định bệnh Alzheimer lúc bệnh nhân đang sống hiện còn gặp khó khăn. Ở nước ta chẩn đoán bệnh Alzheimer nhiều khi vần bị bỏ qua vì nhiều bác sỹ vần chưa đủ kinh nghiệm trong chẩn đoán loại bệnh này. Mục tiêu của chúng tôi nhằm góp phần làm tăng cường chất lượng và chẩn đoán sớm hơn bệnh Alzheimer bằng nghiên cứu để nhận biết rõ hơn đặc điểm lâm sàng các biểu hiện suy giảm .