tailieunhanh - Tình hình kháng kháng sinh của vi khuẩn lậu tại Hà Nội từ năm 2001 đến 2003

Từ năm 2001 đến năm 2003 chúng tôi đã tiến hành thử tính nhạy của 571 chủng lậu phân lập đ-ợc với các kháng sinh sử dụng trong điều trị bệnh lậu. Tất c. 571 chủng đều nhạy rất tốt với ceftriaxon, azithromycine, cefotaxim và spectinomycine. Tỷ lệ kháng ciprofloxacine, tetracycline và penicillin vẫn duy trì ở mức độ cao (27,89% - 50%). Nồng độ ức chế tối thiểu của penicillin từ 0,032 mcg/ml đến 256 mcg/ml, ceftriaxon từ 0,016 mcg/ml đến 0,047 mcg/ml, spectinomycine từ 2 mcg/ml đến 12 mcg/ml, tetracycline từ 0,125 mcg/ml đến 128 mcg/ml,. | TCNCYH phụ bản 32 6 - 2004 TÌNH HÌNH KHÁNG KHÁNG SINH CỦA vi KHUAN LẬU TẠI HÀ NỘI TỪ NĂM 2001 ĐÊN 2003 Lê Hổng Hinh Lê Thị Phương và cộng sự Từ năm 2001 đến năm 2003 chúng tôi đã tiến hành thử tính nhạy cảm của 571 chủng lậu phân lập được với các kháng sinh sử dụng trong điều trị bệnh lậu. Tất cả 571 chủng đều nhạy cảm rất tốt với ceftriaxon azithromycine cefotaxim và spectinomycine. Tỷ lệ kháng ciprofloxacine tetracycline và penicillin vẫn duy trì ở mức độ cao 27 89 - 50 . Nồng độ ức chế tố i thiểu của penicillin từ 0 032 mcg ml đế n 256 mcg ml ceftriaxon từ 0 016 mcg ml đế n 0 047 mcg ml spectinomycine từ 2 mcg ml đế n 12 mcg ml tetracycline từ 0 125 mcg ml đế n 128 mcg ml chloramphenicol từ 0 15 mcg ml đế n 8 mcg ml ciprofloxacine từ 0 002 mcg ml đến 32 mcg ml. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Theo Tổ chức Y tế Thế giới dùng kháng sinh điều trị bệnh lậu đã có kết quả tốt nhưng do việc sử dụng kháng sinh một cách không hợp lý ở những nước đang phát triển đã tạo điều kiện gia tăng sự đề kháng kháng sinh thông thường sử dụng trong điều trị của vi khuẩn lậu 6 . Sự xuất hiện lan truyền các chủng vi khuẩn lậu kháng kháng sinh ngay cả những thuốc lựa chọn tốt nhất cho điều trị bệnh lậu như quinolones ceftriaxon spectinomycine trên toàn Thế giới là một vấn đề nan giải 3 . Tại Việt Nam việc sử dụng kháng sinh một cách bừa bãi trong cộng đổng đã gây nên tỷ lệ vi khuẩn lậu kháng lại kháng sinh ngày một cao. Các tác giả cho thấy khoảng 60 - 98 các chủng vi khuẩn lậu sinh p - Lactamase. 50 - 100 các chủng kháng tetracycline 12 - 17 kháng chloramphenicol 15 - 17 kháng kanamycine 50 kháng penicillin. 1 . Các công trình nghiên cứu còn lẻ tẻ theo dõi không liên tục do đó chưa thấy được biểu đổ kháng kháng sinh của vi khuẩn lậu đối với từng kháng sinh đang được sử dụng ở Việt Nam. Cần có sự theo dõi liên tục để giám sát tính kháng kháng sinh của lậu cầu từ đó loại bỏ những kháng sinh bị lậu cầu đề kháng sử dụng những kháng sinh thích hợp trong việc nâng cao hiệu quả điều trị bệnh lậu. Công trình .