tailieunhanh - Những yếu tố nguy cơ của tăng huyết áp trong thời kỳ có thai

Tăng huyết áp (THA) trong thời kỳ có thai gây ra nhiều biến chứng cho thai phụ và thai nhi. Việc nghiên cứu những yếu tố nguy cơ của bệnh sẽ góp phần vào việc tiên l-ợng những biến chứng sẽ ra cho thai phụ và thai nhi. | TCNCYH 26 6 - 2003 NHỮNG YÊU TỐ NGUY cơ CỦA TĂNG HUYẾT Áp TRONG THỜI KỲ CÓ THAI Ngô Văn Tài Bộ môn Phụ sản - Đại học Y Hà Nội Tăng huyết áp THA trong thời kỳ có thai gây ra nhiều biến chứng cho thai phụ và thai nhi. Việc nghiên cứu những yế u tố nguy cơ của bệnh sẽ góp phần vào việc tiên lượng những biến chứng sẽ xảy ra cho thai phụ và thai nhi. Trong nghiên cứu này được thực hiện từ tháng 8 năm 2000 đế n tháng 8 năm 2003 từ 320 thai phụ có THA tại Viện BVBMTSS cho kết quả như sau Những yế u tố nguy cơ cho thai phụ và thai nhi gồm Huyế t áp tâm thu HATT 160 mmHg Huyết áp tâm trương HATTr 90 mmHg Protêin niệu 3g l phù nặng Protid toàn phần huyết thanh 40 g l u rê huyết thanh 6 6 mmol l Crêatinin huyết thanh 106 imol l 70 Ul l SGPT 70 Ul l Số lượng tiểu cầu 100000 mm3 máu Acid uric 400 l. Những biến chứng cho thai phụ gồm chảy máu 3 1 phù phổi 0 rau bong non 4 suy gan 1 9 suy thận 4 4 tử vong 0 sản giật 12 5 . Những biến chứng thai nhi gồm cân nặng 2500g 51 5 đẻ non 36 3 chết lưu 5 3 chết sau đẻ 6 9 . I. ĐẶT VẤN ĐỀ Tăng huyết áp trong thời kỳ có thai gây ra nhiều biến chứng cho thai phụ và thai nhi. Việc nghiên cứu những yếu tố nguy cơ của bệnh là cần thiết nhằm tiên lượng những biến chứng có thể xảy ra cho người mẹ và cho thai trong thời kỳ mang thai cũng như sau khi trẻ ra đời. Trên thế giới đã có nhiều nghiên cứu về những yếu tố nguy cơ của tăng huyết áp THA trong thời kỳ thai nghén nhưng ở Việt Nam thì còn chưa được quan tâm đúng mức. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu này với mục tiêu duy nhất là Nghiên cứu những yếu tố nguy cơ của tăng huyết áp trong thời kỳ có thai. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN cứu 1. Đối tượng nghiên cứu . Tiêu chuẩn chọn Tất cả thai phụ nhập viện từ tháng 8 năm 2000 đến tháng 8 năm 2003 với chẩn đoán THA khi tuổi thai từ 20 tuần trở lên có HA 140 90 mmHg protêin niệu 0 3g l có phù hoặc không có phù. . Tiêu chuẩn loại trừ Thai phụ bị mắc các bệnh bệnh tim bệnh thận bệnh THA mạn tính trước khi có thai THA xuấ t hiện từ .