tailieunhanh - ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT GẤP CƠ TRỰC TRONG ĐIỀU TRỊ LÁC NGANG CƠ NĂNG

Phẫu thuật gấp ngắn cơ trực có nhiều ưu điểm trong điều trị lác được nhiều tác giả thực hiện trên thế giới, nhưng ở nước ta chưa có nghiên cứu nào. Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật lác cơ năng bằng phương pháp lùi gấp các cơ trực ngang. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, theo dõi dọc, thực hiện tiến cứu tại bệnh viện Mắt Trung ương từ 9/2003 đến 9/2004. Kết quả: về chỉnh độ lệch nhãn cầu đạt kết quả tốt sau mổ 6 tháng là 83,3%, đạt yêu cầu thẩm mỹ 100% đối. | TCNCYH 38 5 - 2005 ỨNG DỤNG PHẪU THUẬT GẤP CƠ TRỰC TRONG ĐIỀU TRỊ LÁC Ngang Cơ NăNg Nguyễn Chí Dũng Bệnh viện Mắt Trung ương Phẫu thuật gấp ngắn cơ trực có nhiều ưu điểm trong điều trị ác được nhiều tác giả thực hiện trên thế giới nhung ở nước ta chưa có nghiên cứu nào. Mục tiêu Đánh giá kết quả phẫu thuật ác cơ năng bằng phương pháp lùi gấp các cơ trực ngang. Phương pháp Nghiên cứu mô tả theo dõi dọc thực hiện tiến cứu tại bệnh viện Mắt Trung ương từ9 2003 đến 9 2004. Kết quả về chỉnh độ lệch nhãn cầu đạt kết quả tốt sau mổ 6 tháng là 83 3 đạt yêu cầu thẩm mỹ 100 đối với lácphân kỳ tương tự là 89 6 và 100 đối với lác quy tụ. Về sẹo mổ sau 3 tháng 100 đạt kết quả tốt không có sẹo xấu. Về phục hồi thị giác 2 mắt TG2M sau 3 tháng 52 62 số BN có TG2M ở các mức độ đồng thị phù thị và hợp thị. Về thị lực tỷ lệ mắt không nhược thị tăng từ59 6 lên 61 4 nhược thị nhẹ giảm từ 18 8 xuống 9 8 nhược thị trung bình giảm từ 8 8 xuống 2 4 và tỷ lệ mắt nhược thị nặng không thay đôi. Kết luận Lùi và gấp cơ trực ngang là phương pháp có hiệu quả trong phẫu thuật điều trị lác ngang cơ năng có thể áp dụng với tất cả các trường hợp lác cơ năng đặc biệt khi cần can thiệp nhiều cơ trên cùng một mắt. Từ khoá gấp cơ trực lác ngang cơ năng I. ĐẶT VẤN ĐỀ Điều trị lác cơ năng hoàn chỉnh gồm 3 khâu điều trị nhược thị phẫu thuật để phục hồi sự cân bằng hai mắt và điều trị phục hồi thị giác hai mắt. Điều trị bằng phẫu thuật là khâu quan trọng có trên 90 đến 100 số bệnh nhân phải can thiệp phẫu thuật. Trên thế giới nhiều tác giả Hamtil . - 1983 Kenneth Wright - 1991 đã tiến hành phẫu thuật làm mạnh cơ trực ngang trong điều trị lác cơ năng bằng phương pháp gấp ngắn cơ trực và có kết quả tương tự như phương pháp rút ngắn cơ. Phẫu thuật này có nhiều ưu điểm. Đến nay ở nước ta chưa có nghiên cứu nào về phương pháp phẫu thuật này. Mục tiêu Nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật lác cơ năng bằng phương pháp lùi gấp các cơ trực ngang. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tượng Bệnh nhân lác cơ .