tailieunhanh - Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ học nhiễm Helicobacter Pylori ở trẻ em tại khoa nhi bệnh viện Bạch Mai

Kể từ 1983, sau công bố của Marshall vμ Warren, vai trò của Helicobacter pylori (HP) trong bệnh lý dạ dμy-tá trμng ngμy cμng được khẳng định. HP có mặt trong 55-70% trường hợp viêm dạ dμy (VDD), 73-95% trong loét dạ dμy-tá trμng (DDTT), vμ 70-85% trong ung thư dạ dμy. | TCNCYH 28 2 - 2004 NGHIÊN cứu MỘT số ĐẶC ĐlỂM dịch tễ HỌC NHIỄM HELICOBACTER PyLORI ỏ TRẺ EM TẠI kHũA nhi BỆNH VIỆN BẠCH mai Nguyễn Vân Bàng Bộ môn Nhi Đại học Y Hà Nội Khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai Nghiên cứu dịch tễ học cắt ngang bằng huyết thanh học kỹ thuật ELISA kết hợp với điều tra hộ gia đình ở 620 đối tượng là trẻ em từ 6 tháng đế n 15 tuổi đến khám hoặc điều trị tại khoa Nhi bệnh viện Bạch Mai từ tháng 4-2001 đế n tháng 8-2002 cho phép rót ra một số kết luận như sau . Tỷ lệ nhiễm HP ở nhóm đối tượng này là 36 5 . Một số yếu tố sau đây có liên quan đến tăng nhiễm HP 1 Tuổi Tỷ lệ nhiễm HP tăng theo lứa tuổi tăng nhanh nhất ở nhóm trẻ 3-6 tuổi p 0 001 . 2 Tiền sử dị ứng ở trẻ OR 2 7 p 0 032 . 3 Các nhóm trẻ bắt đầu sống tập thể trước 6 tuổi p 0 063 . 4 Gia đình có từ 2 con trở lên OR 1 96 p 0 035 . 5 Ngủ chung giường với bố mẹ trên 24 tháng OR 1 51 p 0 001 và nhấ t l 36 tháng OR 1 9 p 0 001 . 6 . Ngược lại bó mẹ kéo dài trên 6 tháng có tác dụng bảo vệ tránh lây nhiễm HP OR p 0 002 . Có xu hướng tăng nhiễm HP ở nhóm trẻ sống tập thể trước 6 tuổi p và có tiền sử bệnh dạ dày p . . Những yếu tố được nghiên cứu nhưng chưa thấy rô vai trò trong lây nhiễm HP gồm 1 Sử dụng kháng sinh trong vòng 12 tháng 75 9 đối tượng nghiên cứu . 2 Các đặc điểm về kinh tế -xã hội Giới địa dư nghề nghiệp trình độ học vấ n của bố mẹ thu nhập đầu người hàng tháng diện tích ở trung bình. 3 Các đặc điểm về vệ sinh và lối sống nguồn nước các loại hố xí sử dụng phân bắc tươi nuôi chó mèo trong nhà thói quen rửa tay trước khi ăn hay sau khi đi vệ sinh của bố mẹ và trẻ dùng chung dụng cụ ăn uống hay bàn chải đánh răng giữa trẻ em với những người khác trong gia đình người lớn nhai són thức ăn cho trẻ. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Kể từ 1983 sau công bố của Marshall và Warren vai trò của Helicobacter pylori HP trong bệnh lý dạ dày-tá tràng ngày càng được khẳng định. HP có mặt trong 55-70 trường hợp viêm dạ dày VDD 73-95 trong loét dạ dày-tá tràng DDTT và 70-85 trong ung thư dạ dày. Tiêu diệt HP