tailieunhanh - GÂY MÊ TĨNH MẠCH ĐƠN THUẦN TRONG THÔNG TIM CAN THIỆP Ở TRẺ EM MẮC BỆNH TIM BẨM SINH: HIỆU QUẢ VÀ TAI BIẾN

Thông tim ở trẻ em là chuyên ngành mới được phát triển tại Việt Nam trong những năm gần đây. Ngoài vai trò không thể thiếu được trong việc chẩn đoán xác định các bệnh tim bẩm sinh (TBS) phức tạp thông tim còn là một phương pháp điều trị hiệu quả đối với nhiều bệnh TBS. Đây là một thủ thuật gây đau vì vậy gây mê là chỉ định bắt buộc trong thông tim ở trẻ em. Trong điều kiện hiện nay, phương pháp gây mê tĩnh mạch đơn thuần không đặt nội khí quản (NKQ) đang được áp dụng cho trẻ em làm thông tim can thiệp. | TCNCYH 38 5 - 2005 GAY ME TINH MẠCH ĐƠN THUAN TRONG THONG TIM CAN THIỆP Ở Trẻ em Mắc Bệnh tim bẩm SINH HIỆU QUẢ VÀ TAI biến Nguyễn Ngọc Tráng1 Nguyễn Lân Hiếu1 Nguyễn Hữu Tu 2 1 Bộ môn Tim mạch - Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bộ môn Gây mê hồi sức - Trường Đại học Y Hà Nội Gây mê tĩnh mạch đang được áp dụng thường xuyên cho thông tim can thiệp ở trẻ em. Tuy nhiên ở nước ta vấn đề này còn chưa được nghiên cứu. Mục tiêu nghiên cứu 1 Xác định hiệu quả của phương pháp gây mê tĩnh mạch trong thông tim ở trẻ em. 2 Đánh giá các tai biến của phương pháp gây mê này. Đôi tượng và phương pháp nghiên cứu Gây mê tĩnh mạch được tiến hành với khởi mê bằng Ketamin hoặc Propofol và duy trì mê bằng Propofol trên 41 bệnh nhi có TBS. Huyết động hô hấp và chất lượng cuộc mê cũng như các tai biến được theo dõi và đánh giá trong suốt cuộc gây mê. Kết quả 95 2 bệnh nhi có giai đoạn khởi mê tốt 97 6 có duy trì mê tốt và 100 có thoát mê tốt. 82 3 hồi tỉnh trong vòng 15 phút. Một số tai biến được xác nhận Ngùng thở và tụt SpO2 thoáng qua lúc khởi mê 4 8 suy hô hấp nặng phải đặt NKQ 2 4 tăng tiết đờm dãi nhẹ 4 8 . Kết luận Gây mê tĩnh mạch đảm bảo hiệu quả vô cảm cho đa số các trường hợp làm thủ thuật tim mạch can thiệp. Từ khóa Gây mê tĩnh mạch thông tim can thiệp hiệu quả vô cảm. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Thông tim ở trẻ em là chuyên ngành mới được phát triển tại Việt Nam trong những năm gần đây. Ngoài vai trò không thể thiếu được trong việc chẩn đoán xác định các bệnh tim bẩm sinh TBS phức tạp thông tim còn là một phương pháp điều trị hiệu quả đối với nhiều bệnh TBS. Đây là một thủ thuật gây đau vì vậy gây mê là chỉ định bắt buộc trong thông tim ở trẻ em. Trong điều kiện hiện nay phương pháp gây mê tĩnh mạch đơn thuần không đặt nội khí quản NKQ đang được áp dụng cho trẻ em làm thông tim can thiệp tại Viện Tim mạch Quốc gia bệnh viện Bạch Mai. Gây mê tĩnh mạch đơn thuần đã đảm bảo cho hầu hết các cuộc can thiệp tim mạch thành công. Tuy nhiên sau một thời gian áp dụng phương pháp vô cảm này một số tai biến

• Báo cáo khoa học
• báo cáo khoa học
• BỆNH TIM BẨM SINH
• Gây mê tĩnh mạch
• tài liệu y học
• nghiên cứu y học
• sức khỏe cộng đồng
• phẫu thuật tạo hình
• trình bày báo cáo
• tài liệu báo cáo khoa học
• cách trình bày báo cáo khoa học
• báo cáo khoa học sinh học
• báo cáo khoa học toán học
• luận văn mẫu
• người lính việt nam
• sau chiến tranh
• tuyển tập báo cáo khoa học
• báo cáo ngành triết học
• báo cáo ngành lịch sử
• báo cáo ngành văn học
• nghiên cứu khoa học
• báo cáo về văn học
• báo cáo triết học
• báo cáo văn học
• chuyên đề văn học
• văn học nghệ thuật
• văn học Việt NAm
• báo cáo ngành toán học
• báo cáo ngành vật lý
• báo cáo ngành chăn nuôi
• văn học Trung Hoa
• báo cáo khoa học kinh tế
• Kỷ yếu tóm tắt báo cáo khoa học
• Báo cáo khoa học y học
• Báo cáo y học
• Hội nghị khoa học tim mạch
• Báo cáo khoa học y khoa
• Tăng huyết áp
• báo cáo sinh học
• bảo tồn nguồn gen
• báo cáo ngành kỹ thuật
• Báo cáo quản lý chất thải sinh hoạt
• Báo cáo khoa học môi trường
• Báo cáo khoa học công nghệ
• Nghiên cứu khoa học về môi trường
• Đề tài nghiên cứu khoa học
• Báo cáo nghiên cứu khoa học