tailieunhanh - ĐIỆN TIM ỨNG DỤNG LÂM SÀNG

Điện Tâm Đồ (ĐTĐ) là một đồ thị tuần hoàn ghi lại các biến thiên của dòng điện do tim phát ra. Các tín hiệu này được ghi lại bằng cách đặt các điện cực ở các chi, thành ngực bởi máy đo điện tim. Đây là một kỹ thuật không thể thiếu dùng để chẩn đoán trong lâm sàng tim mạch. I. Kỹ thuật ghi ĐTĐ: Trên giấy ghi ĐTĐ người ta in sẵn những đường kẻ dọc và kẻ ngang cách nhau 1 mm (một ô nhỏ), 5 ô nhỏ thành ô lớn. | TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ ĐIỆN TIM ỨNG DỤNG LÂM SÀNG LỚP CƠ BẢN DO ĐOÀN THANH NIÊN TỔ CHỨC Phụ trách Kim Sơn BM Nội-Tim mạch Các giảng viên tham gia 1. Viết An BM Nội-Tim mạch 2. Nguyễn Thị Diễm BM Nội-Tim mạch 3. Đặng Đăng Khoa BM ĐDĐK-Tim mạch TÀI LIỆU LƯU HÀNH NỘI BỘ ---2011--- MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ BẢN Điện Tâm Đồ ĐTĐ là một đồ thị tuần hoàn ghi lại các biến thiên của dòng điện do tim phát ra. Các tín hiệu này được ghi lại bằng cách đặt các điện cực ở các chi thành ngực bởi máy đo điện tim. Đây là một kỹ thuật không thể thiếu dùng để chẩn đoán trong lâm sàng tim mạch. I. Kỹ thuât ghi ĐTĐ Trên giấy ghi ĐTĐ người ta in sẵn những đường kẻ dọc và kẻ ngang cách nhau 1 mm một ô nhỏ 5 ô nhỏ thành ô lớn Constant speed of 25 mm sec 1 mm rrw 5 mm mv sec Small box La rge box í see 1. Thời gian trục hoành Tùy theo vận tốc kéo giấy - Vận tốc 25 mm s thì mỗi ô nhỏ có thời gian 0 04s. chuẩn - Vận tốc 50 mm s thì mỗi ô nhỏ có thời gian 0 02s. - Vận tốc 100 mm s thì mỗi ô nhỏ có thời gian 0 01s. 2. Biên độ trục tung Tùy theo chiều cao của sóng mà người ta điều chỉnh biên độ test mV cho phù hợp - Test chuẩn N 1mV 10mm. - Test N 2 1mV 5mm khi đo biên độ sóng rất cao có thể giữa 2 chuyển đạo liên tiếp chồng lên nhau lúc này người ta sử dụng test N 2 để giảm biên độ xuống nên khi đọc kết quả phải nhân đôi biên độ . - Test 2N 1mV 20mm đối với một số bệnh lý làm biên độ rất thấp rất khó xác định ta phải sử dụng test 2N để tăng biên độ sóng nên khi đọc ta phải chia đôi . II. Điện sinh lý Tế bào cơ tim có cấu trúc rất phức tạp do đó dòng điện hoạt động trong cơ tim cũng phức tạp hơn rất nhiều. Dòng điện phát ra là do sự biến đổi mặt trong và mặt ngoài màng tế bào nguyên nhân là do sự di chuyển của các ion Na và K . - Quá trình phân cực cơ tim ở trạng thái nghĩ mặt ngoài tế bào tích điện dương mặt trong tích điện âm lúc này không có dòng điện đi qua nên không ghi được sóng trên ĐTĐ. ELECTRICALLY BALANCED Polarized No .