tailieunhanh - Nồng độ Hóc Môn "Insulin - Like Growth Factor - I / IGF - I" huyết thanh ở trẻ em Việt Nam - lứa tuổi tiền học đường

IGF-I, một hóc môn tăng trưởng quan trọng được phát hiện và chứng minh tác dụng trong hơn thập kỷ qua, là hóc môn trung gian chủ yếu của GH (Growth Hormone) trong vai trò kích thích tăng trưởng ở người và động vật sau khi sinh [1, 8]. Gan là cơ quan tổng hợp 80% lượng IGF-I của cơ thể, dưới sự điều hoà của hóc môn GH; ngoài ra một phần IGF-I còn được tổng hợp tại các mô của cơ thể. Trong trường hợp bình thường, nồng độ IGF-I và GH huyết thanh có liên quan chặt chẽ, tuyến tính. Trong bệnh lý to cực (acromegaly), GH và. | TCNCYH 25 5 - 2003 NỒNG ĐỘ Hóc MỒN INSULIN-LIKE GROWTH FACTOR-I IGF-I HUyẾT THANH ỏ TRẺ EM VIỆT NAM - LỨA TUổI TIỀN HỌC ĐƯỜNG Nguyễn Xuân Ninh Khoa Vi chất dinh dưỡng - Viện Dinh Dưỡng Nghiên cứu được tiến hành trên 642 trẻ em lứa tuổi tiền học đường nhằm xác định trị số qui chiếu của IGF-I huyết thanh một hóc môn tăng trưởng quan trọng của cơ thể và một số yế u tố liên quan. Kết quả cho thấy rằng 1 -Nồng độ IGF-I ở trẻ em 0- 60 tháng tuổi tăng dần theo mỗi nhóm tuổi IGF-I ở trẻ nữ cao hơn trẻ nam cùng lứa tuổi. 2 - Nồng độ IGF-I giảm thấ p có ý nghĩa ở những trẻ bị suy dinh dưỡng SDD ở cả 3 thể cân nặng tuổi 40 7 22 3ng mL chiều cao tuổi 39 5 21 3ng mL và cân nặng chiều cao 35 7 22 2ng mL so với 46-48ng mL ở trẻ không SDD. 3 -Trị số IGF-I ở những trẻ khỏe mạnh có cân nặng chiều cao bình thường so với quần thể tham khảo NCHS có thể sử dụng như trị số qui chiếu tham khảo cho chẩn đoán theo dõi và điều trị một số vấ n đề rối loạn tăng trưởng ở trẻ em. 4 - Cần có những đánh giá nồng độ IGF-I trên những bệnh nhân bị bệnh khổng lồ acromegaly với những dấ u hiệu lâm sàng điển hình để có thể thiết lập giá trị ranh giới cut-off giữa bình thường và bệnh lý trong chuẩn đoán lâm sàng. I. ĐẶT VẤN ĐỂ IGF-I một hóc môn tăng trưởng quan trọng được phát hiện và chứng minh tác dụng trong hơn thập kỷ qua là hóc môn trung gian chủ yếu của GH Growth Hormone trong vai trò kích thích tăng trưởng ở người và động vật sau khi sinh 1 8 . Gan là cơ quan tổng hợp 80 lượng IGF-I của cơ thể dưới sự điều hoà của hóc môn GH ngoài ra một phần IGF-I còn được tổng hợp tại các mô của cơ thể. Trong trường hợp bình thường nồng độ IGF-I và GH huyết thanh có liên quan chặt chẽ tuyến tính. Trong bệnh lý to cực acromegaly GH và IGF-I đều tăng cao hơn giới hạn bình thường chóng đều giảm thấp khi bệnh nhân được điều trị 9 . IGF-I cũng có những cơ chế tác dụng độc lập với GH tiêm trực tiếp IGF-I cho người và động vật có tác dụng tăng đồng hoá kích thích phát triển cơ xương mà không cần hóc môn GH trẻ bị SDD .