tailieunhanh - Bệnh lý dạ dày tá tràng do thuốc chống viêm không Steroid

Loét dạ dày tá tràng (DD-TT) ở các đối tượng dùng thuốc chống viêm không steroid (CVKS) cao gấp 5- 15 lần nhóm chứng trong dân chúng [?]. Số tử vong vì bệnh DD-TT do thuốc CVKS năm 1997 ở Mỹ chỉ đứng sau bệnh bạch cầu, và cao hơn nhiều các bệnh khác. | TCNCYH 34 2 - 2005 BỆNH Lý DẠ DÀy TÁ TRÀNG DO thuốc CHỐnG viêm KHÔNG STEROID Nguyễn Thị Ngọc Lan Trần Ngọc Ân Bộ môn Nội tổng hợp - Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu biểu hiện lâm sàng nội soi dạ dày tá tràmg DD - TT ở 178 bệnh nhân BN dùng thuốc chống viêm không sleroid CVKS so sánh với 84 người chưa tùng dùng thuốc CVKS chóng tôi kết luận như sau Nhóm dùng thuốc CVKS có tỉ lệ tổn thương nội soi DD-TT nói chung 86 0 . Tổn thương dạ dày 80 9 22 5 loét tá tràng 29 2 loét p 0 0l so với nhóm chứng . Tỉ lệ các triệu chứng lâm sàng gặp tù 1l 8 - 42 7 đau thượng vị đầy bụng. . Các triệu chứng này có giá trị dự báo tổn thương. Các yếu tố ảnh hưởng đến tổn thương DD-TT do thuốc CVKS tổn thương DD-TT càng nặng nếu BN có các yếu tố sau Tuổi trên 60 nghiện rượu nghiện thuốc lá đang dùng thuốc CVKS thời gian dùng thuốc CVKS kéo dài liều thuốc CVKS cao. Không có mối tương quan giũa tổn thương DD-TT và các loại bệnh khớp tỉ lệ nhiễm HP. I. ĐẶT VAN ĐỀ Loét dạ dày tá tràng DD-TT ở các đối tượng dùng thuốc chống viêm không steroid CVKS cao gấp 5- 15 lần nhóm chúng trong dân chúng . Số tử vong vì bệnh DD-TT do thuốc CVKS năm 1997 ở Mỹ chỉ đúng sau bệnh bạch cầu và cao hơn nhiều các bệnh khác. Nghiên cún được tiến hành nhằm mục tiêu sau 1. Xác định tỉ lệ và đặc điểm tổn thương dạ dày tá hàng về lâm sàng và nội soi ở BN mắc bệnh khớp dùng thuốc CVKS. 2. Khảo sát một số yếu tố nguy cơ làm gia tăng tổn thương dạ dày tá tràng khi dùng thuốc CVKS. II. đối tượng và phương PHÁP NGHIÊN CỨU . Đối tượng nghiên cứu Tổng số 262 người điều trị nội ngoại trú tại khoa Xương khớp bệnh viện Bạch Mai từ tháng 12 - 1997 đến tháng 1 - 2002 tuổi từ 16 - 80 không phân biệt giới tính. Nhóm BN nghiên cúu Gồm 178 người mắc một trong số các bệnh khớp viêm hoặc thoái hoá đã sử dụng thuốc CVKS bấ t kể loại thuốc liều lượng và đường dùng từ 28 ngày 4 tuần trở lên. Loại khỏi nghiên cứu các BN dùng colticoid kèm theo đã dùng thuốc diều trị loét DD-TT thuốc kháng sinh trong vòng một tháng trước ngày