tailieunhanh - Phẫu thuật nội soi ứng dụng trong điều trị một số bệnh

Những năm gần đây trên thế giới và Việt Nam đã phát triển mạnh mẽ một loại hình phẫu thuật mới, đó là Phẫu thuật nội soi bụng với danh từ tiếng Anh là: Laparoscopic Surgery và tiếng Pháp là Chirurgie ceolioscopic. Tuy rằng nội soi đã được sử dụng 1 thế kỷ nay để chẩn đoán nhưng phải đến 1987 khi Philippe Mouret (Lyon - Pháp) thực hiện ca phẫu thuật cắt túi mật đầu tiên dưới màn hình thì phẫu thuật nội soi mới dần dần được công nhận và thực sự phát triển và ứng dụng rộng rãi trong các lĩnh vực như: - Nội soi phẫu thuật. | TCNCYH phụ bản 32 6 - 2004 PHẪU THUẬT NỘI soi ỨNG DỤNG TRONG ĐIỂU TRỊ MỘT số BỆNH Hà Văn Quyết Trường Đại học Y Hà Nội Tháng 3 1987 Philipp Mouret lần đầu tiên thực hiện phẫu thuật nội soi cắt tói mật. Từ đó dần dần hình thành phẫu thuật nội soi bụng phẫu thuật nội soi phụ khoa phẫu thuật nội soi tiết niệu. Từ 1993 đến nay bệnh viện Việt Đức đã tiến hành phẫu thuật nội soi cho các trường hợp cắt tói mật viêm ruột thừa cắt u tuyến thượng thận phẫu thuật Heller. qua đó cho thấy các ưu điểm của phẫu thuật nội soi như thời gian phẫu thuật ngắn không đau ít mấ t máu hổi phục sau mổ nhanh thời gian nằm viện ngắn tỷ lệ tai biến và biến chứng thấp tính thẩm mỹ cao. Tuy nhiên phẫu thuật nội soi PTNS vẫn còn có những nhược điểm cần được khắc phục như các tai biến biến chứng do bơm hơi khả năng xác định mức độ xâm lấ n của ung thư một số chi phí phương tiện còn cao. Dù vậy PTNS vẫn ngày càng phát triển và mở rộng chỉ định có thể chiếm 50 - 80 các phẫu thuật. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Những năm gần đây trên thê giới và Việt Nam đã phát triển mạnh mẽ một loại hình phầu thuật mới đó là Phầu thuật nội soi bụng với danh từ tiêng Anh là Laparoscopic Surgery và tiêng Pháp là Chirurgie ceolioscopic. Tuy rằng nội soi đã được sử dụng 1 thê kỷ nay để chẩn đoán nhưng phải đên 1987 khi Philippe Mouret Lyon - Pháp thực hiện ca phầu thuật cắt túi mật đầu tiên dưới màn hình thì phầu thuật nội soi mới dần dần được công nhận và thực sự phát triển và ứng dụng rộng rãi trong các lĩnh vực như - Nội soi phầu thuật bụng. - Nội soi phầu thuật lổng ngực. - Nội soi phầu thuật Tiết niệu. - Nội soi phầu thuật xương khớp. - Nội soi phầu thuật thần kinh Từ đó cũng đã phân nhỏ dần các kỹ thuật theo từng loại chuyên khoa sâu như phầu thuật nội soi tim mạch phầu thuật nội soi gan mật tiêu hoá thần kinh phụ khoa. Phầu thuật nội soi cũng được coi như là một hiện tượng bùng nổ trong ngành phầu thuật hay cao hơn là một cuộc cách mạng của phầu thuật nội soi Revolution of laparoscopic surgery 1 . Nhiều nhà phầu thuật cho rằng