tailieunhanh - Ứng dụng kỹ thuật RT-PCR để chọn mẫu dịch não tuỷ cho phân lập virut do muỗi truyền từ bệnh nhân có hội chứng não cấp ở miền Bắc Việt Nam

Trong những năm gần đây , có rất nhiều truyền của những virut đã biết [8, 9, 10]. căn nguyên virut gây HCNC mới được phát Trong thực tế vật liệu di truyền của nhiều virut hiện, hoặc mới thấy xuất hiện ở những vùng nh- là một túi cóp nhặt (grap-bags), nó có trước đây chưa có sự lưu hành của những được một số gen từ vật chủ của nó cũng như virut này ví dụ như virut Hendra, virut viêm có được một số gen từ những virut khác. Do não Nhật bản (VNNB) ở Australia,. | TCNCYH 30 4 - 2004 ỨNG DỤNG KỸ THUẬT RT-PCR ĐỂ chọn mau dịch NÃO TUỶ CHO PHÂN LẬP VIRUT DO MUỖl truyền từ bệnh nhân có hội chứng não cấp ở miề n bắc việt nam Phan Thị Ngà Mary B. Crabtree Viện Vệ sinh dịch tễ trung ơng VSDTTƯ Hà Nội Trung tâm kiểm soát bệnh tật Fort Collins Colorado Bằng kỹ thuật RT-PCR sử dụng mồi đột biến của 3 nhóm virut để chọn mẫu dịch não tuỷ DNT phân lập virut gây hội chứng não cấp HCNC do muỗi truyền. Xét nghiệm 53 mẫu DNT của bệnh nhân HCNC bằng kỹ thuật RT-PCR xác định có 16 tr-òng hợp d-ơng tính với tỉ lệ nh- sau 8 53 15 09 mẫu d-ơng tính với mồi của nhóm virut do muỗi truyền 7 53 12 96 mẫu d-ơng tính với mồi của nhóm virut tiềm tàng 1 53 1 88 mẫu d-ơng tính với mồi của nhóm virut lây truyền qua đ-òng tiêu hoá. Kế t quả d-ơng tính bằng kỹ thuật RT-PCR không thể thay thế kế t quả phân lập nh-ng nó định h-ớng cho việc chọn mẫu thích hợp để phân lập virut. Sử dụng tế bào muỗi Aedes Albopictus dòng C6 36 để phân lập virut do muỗi truyền. Từ 7 mẫu DNT xác định d-ơng tính bằng kỹ thuật RT-PCR với cặp mồi của nhóm virut do muỗi truyền phân lập đ-ợc 7 chủng virut trong sô này có 5 chủng là virut VNNB 1 chủng là virut thuộc nhóm virut Arbo mới đ-ợc phát hiện ở Việt nam 2002 còn 1 chủng ch-a định loại đ-ợc. I. ĐẶT VAN ĐỀ Trong những năm gần đây có rất nhiều căn nguyên virut gây HCNC mới đ-ợc phát hiện hoặc mới thấy xuất hiện ở những vùng tr-ớc đây ch-a có sự l-u hành của những virut này ví dụ nh- virut Hendra virut viêm não Nhật bản VNNB ở Australia virut Nipah ở Malaysia virut West Nile ở Mỹ 6 8 . ở Việt Nam theo số liệu thông kê hàng năm có khoảng 2000 - 3000 tr- òng hợp bị HCNC nh-ng cho đến nay mới xác định đ-ợc virut VNNB virut đ-òng ruột là căn nguyên số còn lại có thể do nhiễm virut khác 2 4 . Để phát hiện một tác nhân virut mới gây bệnh phân lập virut có ý nghĩa quan trọng cho việc xác định tác nhân tuy nhiên phân lập virut th-òng ít đạt kết quả do bị ảnh h-ởng của nhiều yếu tố nh- thòi gian lấy mẫu bảo quản và vận chuyển mẫu làm giảm hiệu