tailieunhanh - Ebook Hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành nhãn khoa: Phần 2

Mời các bạn cùng tìm hiểu phẫu thuật tổ chức tạo nét hốc mắt; phẫu thuật vá da tạo cùng đồ; phẫu thuật cắt u mi; phẫu thuật sinh thiết u mi, hốc mắt; phẫu thuật tạo hình mi mắt;. được trình bày cụ thể trong "Ebook Hướng dẫn quy trình kỹ thuật khám bệnh, chữa bệnh chuyên ngành nhãn khoa: Phần 2". Hu vọng tài liệu là nguồn thông tin hữu ích cho quá trình học tập và nghiên cứu của các bạn. | PHẪU THUẬT NẠO VÉT Tổ CHỨC Hốc MẮT I. ĐẠI CƯƠNG Phẫu thuật nạo vét tổ chức hốc mắt là phẫu thuật nhằm lấy hết tổ chức ung thư trong hốc mắt kể cả nhãn cầu. II. CHỈ ĐỊNH - Ung thư mi mắt lan vào hốc mắt. - Ung thư hốc mắt. - Ung thư từ nhãn cầu xâm lấn hốc mắt ung thư nguyên bào võng mạc . III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH Tình trạng toàn thân không cho phép phẫu thuật. IV. CHUẨN BỊ 1. Người thực hiện Bác sĩ chuyên khoa Mắt. 2. Phương tiện - Bộ dụng cụ phẫu thuật hốc mắt. - Dao điện máy hút. - Chuẩn bị máu để truyền. 3. Người bệnh - Chụp phim Xquang tốt nhất là chụp CT để xác định tổn thương u và tổn thương xương hốc mắt. - Các xét nghiệm theo quy định. - Chụp phổi siêu âm gan nếu cần thiết. - Người bệnh và người nhà được giải thích kỹ về bệnh tiên lượng phương pháp điều trị thẩm mỹ sau phẫu thuật. 4. Hổ sơ bệnh án Theo quy định của Bộ Y tế. _______ _______ .___________________ . HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT KHẢM BỆNH CHỮA BỆNH CHUYÊN NGÀNH NHĂN KHOA V. CÁC BƯỚC TIÊN HÀNH 1. Kiểm tra hổ sơ 2. Kiểm tra người bệnh 3. Thực hiện kỹ thuật . Vô cảm Gây mê gây tê hậu nhãn cầu. . Tiến hành phẫu thuật - Dùng dao hoặc dao điện cắt bỏ 2 mi theo bờ hốc mắt nếu có chỉ định cắt bỏ mi. - Dùng kéo cong đầu tù cắt bỏ tổ chức hốc mắt và nhãn cầu. - Lấy hết màng xương hốc mắt. - Cầm máu bằng dao điện. - Đặt gelaspon cầm máu. - Đặt bấc ép cầm máu. - Rút bấc sau 48 giờ. - Làm xét nghiệm mô bệnh học để chẩn đoán xác định. VI. THEO DÕI - Theo dõi toàn thân trong 24 giờ mạch nhiệt độ huyết áp. - Theo dõi vết phẫu thuật. - Kháng sinh toàn thân. VII. XỬ LÝ TAI BIÊN 1. Trong phẫu thuật - Thủng thành xương hốc mắt cần cẩn thận có thể thủng vào sọ não. - Chảy máu cầm máu bằng dao điện 2. Sau phẫu thuật Chảy máu cầm máu Báng ép có thể phải chuyển lên phòng phẫu thuật đe kiếm tra và cầm máu lại . Dùng các thuốc như cầm máu như transamin tĩnh mạch . 144 ___ĩ_______ . . - HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT KHẢM BỆNH CHỮA BỆNH CHUYÊN NGÀNH NHĂN KHOA PHẪU THUẬT VÁ DA TẠO CÙNG Đồ I. ĐẠI CƯƠNG .