tailieunhanh - Bài giảng Bệnh cơ tim phì đại (Hypertrophic Cardiomyopathy)

Bài giảng Bệnh cơ tim phì đại (Hypertrophic Cardiomyopathy) giúp người học hiểu khái niệm, nguyên nhân, phân loại, triệu chứng, cách chữa trị của bệnh cơ tim phì đại (Hypertrophic Cardiomyopathy). Tài liệu hữu ích cho các bạn sinh viên Y, đặc biệt là chuyên ngành Tim mạch và những ai quan tâm đến vấn đề trên. | BỆNH CƠ TIM PHÌ ĐẠI Hypertrophic Cardiomyopathy Nguyên nhân Không rõ Yếu tố liên quan - Di truyền đã xác định được gen - Gia tăng kích hoạt bởi Catecholamine - Rối loạn nồng độ calci TBCT 1 BỆNH Cơ TIM BỆNH Cơ TIM PHÌ ĐẠI GIẢI PHẪU BỆNH Buồng thất trái nhỏ. Vách liên thất dầy. Có thể dầy cả vách thất hay mỏm tim . Nội mạc buồng tim bị dầy bởi mô sợi. Van 2 lá thường bình thường. Nhĩ trái dãn. Động mạch vành ở thượng mạc cơ tim thường lớn và không tắc nghẽn . Động mạch vành trong vách tim thường dầy và lòng mạch nhỏ hơn thường. Xáo trộn sắp xếp sợi cơ tim myocardial fibers disarray xẩy ra cả ở vách liên thất lẫn thành tim. 2 BỆNH Cơ TIM BỆNH Cơ TIM PHÌ ĐẠI GIẢI PHẪU BỆNH Các thể BCTPĐ - Phì đại bất đối xứng thất trái chủ yếu ở vách liên thất và vách trước thất trái xẩy ra ở 70 trường hợp. - Phì đại VLT phần đáy xẩy ra ở 15-20 trường hợp. - Phì đại vùng mỏm hiếm gặp ở phương Tây 2 nhiều hơn ở Nhật 25 . Thể phì đại này thường có biểu hiện sóng T khổng lồ và đảo ngược ở các chuyển đạo ngực trái. - Phì đại lan rộng đến giữa tâm thất cần được phát hiện bằng siêu âm trước phẫu thuật xẻ cơ tim hoặc cắt bớt cơ tim. Ở thể nầy phẫu thuật viên cần xẻ dài đến mỏm tim.